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目的：探讨131I SPECT/CT全身及断层显像对功能性甲状腺癌转移灶诊治的价值。
方法选取50例甲状腺癌术后转移患者，均为我院住院患者，男性21例，女性29例，年龄23岁～54岁，平均年龄37岁，所有患者均行131I SPECT/CT全身显像。接受ECT和131I SPECT/CT检查后，所有病例进行其他影像学(CT和Mri)检查、随访1年证实、病理证实及18F-FDG PET/CT证实。
所有患者于1周内接受ECT和SPECT/CT检查。首先，所有患者于口服185～370MBq诊断剂量131I后24～48小时行ECT显像。断层采集条件：能峰365Kev(千电子伏特)，窗宽为15％，矩阵为128×128，数据采集从左侧位—右侧位旋转180，ZOOM(放大倍数)=2.0，1帧/6，共30帧。口服治疗剂量的131I—周后行131ISPECT/CT甲状腺显像，CT为诊断级6排螺旋CT。SPECT/CT融合显像模式：先行定位X线平扫，之后行诊断级6排螺旋CT扫描，层厚3.3mm，CT准直器6.0×1.5，矩阵512×512，能量365kV,扫描时间7.5s;完成诊断级6排螺旋CT扫描后，探头自动复位，随后行SPECT采集.矩阵64×64，放大倍数1.46，采集360，双探头各旋转180，每6步进，每帧采集20s。
结果131I SPECT/ CT融合显像检查发现甲状腺癌转移灶102(102/109)处，占93.5％，有7处转移灶显示为阴性，占6.5％，2处假阳性病灶。ECT检查发现甲状腺癌转移灶92(92/109)处，占84.4％，有17处甲状腺转移灶显示为阴性，占15.6％，有7处假阳性病灶。131I SPECT/CT融合显像与ECT显像总体检查结果比较，差异有极显著意义（按v=1,X2=51,P<0.01）.
结论 131I SPECT/CT融合显像能较准确检出、定位甲状腺癌转移病灶和除外假阳性结果，更有益于甲状腺癌转移病灶的诊断和鉴别诊断。