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目的:探讨钢索系统﹙Cable-Ready﹚在治疗四肢粉碎骨折中的应用及疗效。 方法:用钢板结合钢索系统手术治疗四肢粉碎骨折60例。其中男37例,女23例,年龄20~80岁,平均年龄50岁。按骨折部位分组:组1肱骨近端5例;肱骨干14例。组2股骨干23例;股骨远端8例。组3胫骨近端10例。闭合性骨折51例;开放性骨折9例。致伤原因:车祸伤35例;高处坠落伤15例;不慎跌倒10例。左上肢11例;下肢23例;右上肢8例;下肢18例。手术方法采用切开复位,钢索系统结合钢板内固定。术后常规正侧位拍片,并观察骨折复位质量,跟踪2个月随访一次。 结果:随访时间为6个月~12个月。60例患者中,均达到解剖复位或功能复位,并均骨性愈合。无一例感染者。肱骨干骨折组,采用Neer百分制评分,其中优11例,良8例。股骨骨折中,按Shelboumet评定标准评定:优23例,良8例。胫骨骨折中,按Merchant评分标准,其中90分7例;80分3例。 结论: (1)手术适应症广泛; (2)固定牢固,可早期功能练习; (3)对软组织损伤小。