高脂饮食与小鼠/大鼠肠道微生态结构改变相关性的Meta分析

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目的系统评价高脂饮食与小鼠/大鼠肠道微生态结构改变的相关性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang Dat),查找关于高脂饮食与肠道微生态相关性的随机对照研究(RCT),检索时限均从建库至2017年1月,检索语种为中、英文。对纳入的研究利用Rev Man 5.3进行Meta分析。采用Cochrane系统评价员手册中随机对照试验(RCT)的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,异质性分析使用Q统计量法和I2检验,对连续性变量采用标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(CI)分析结果,并对异质性来源进行亚组分析。结果共纳入研究15篇,皆是随机对照试验研究。Meta分析结果表明,8篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠肠道双歧杆菌的数量变化的,按标本来源(来源于粪便或盲肠内容物)进行亚组分析:粪便来源一组的SMD为-4.45,95%CI为-7.63~-1.27,P=0.006,盲肠内容物来源一组的SMD为-3.51,95%CI为-6.03~-0.99,P=0.006,结果表明高脂饮食后肠道内双歧杆菌数量减少。8篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠肠道拟杆菌数量变化的,按研究对象不同(小鼠或大鼠)进行亚组分析:小鼠一组的SMD为-0.5,95%CI为-1.73~0.72,P=0.42,大鼠一组的SMD为-1.46,95%CI为-2.58~-0.35,P=0.01,结果表明高脂饮食后肠道内拟杆菌数量减少。4篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠肠道肠球菌变化量的,SMD为-3.99,95%CI为-11.08~3.10,P=0.27,表明高脂饮食后肠道内肠球菌数量减少。6篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠肠道肠杆菌变化量的,SMD为3.93,95%CI为0.53~7.32,P=0.02,结果表明高脂饮食后肠道内肠杆菌数量增加。8篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠肠道乳酸杆菌变化量的,按研究对象不同进行亚组分析:小鼠一组的SMD为-3.26,95%CI为-5.86~-0.65,P=0.01,大鼠一组的SMD为-6.53,95%CI为-11.55~-1.52,P=0.01,表明高脂饮食后肠道内乳酸杆菌数量减少。7篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠体重变化的,SMD为3.74,95%CI为2.81~4.67,P<0.00001,结果表明高脂饮食后小鼠/大鼠体重增加。9篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠血浆总胆固醇(TC)变化的,按研究对象不同进行亚组分析:小鼠一组的SMD为4.67,95%CI为3.05~6.29,P<0.00001,大鼠一组的SMD为1.96,95%CI为1.27~2.66,P<0.00001,结果表明高脂饮食后小鼠/大鼠血浆总胆固醇水平增加。8篇是关于高脂饮食后小鼠/大鼠血浆甘油三酯(TG)变化的,按研究对象不同进行亚组分析:小鼠一组的SMD为2.12,95%CI为1.14~3.10,P<0.0001,大鼠一组的SMD为1.26,95%CI为0.48~2.03,P=0.002,结果表明高脂饮食后小鼠/大鼠血浆甘油三酯水平升高。结论高脂饮食可导致小鼠/大鼠肠道微生态结构的改变。肠道微生态结构改变可能在肥胖、高脂血症等代谢性疾病的发生中发挥重要的作用。
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