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目的：通过对比观察术前3天静脉滴注益气复脉（冻干）对高海拔地区老年患者围术期平均动脉压（MAP）、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)等循环指标，以及血气分析中的PH、二氧化碳分压（PaCO2）、乳酸（lac）、碱剩余（BE）等内环境指标，探讨对高海拔地区老年患者围术期安全有效的干预方法。 方法：本研究选取2016年10月～2017年10月在青海省人民医院（海拔2270米）行择期胃癌根治术的老年患者93例，年龄60～78岁，体重49～86kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ，其中男61例，女32例。随机分为两组，益气复脉组（Y组）47例，对照组（C组）46例。Y组术前3天开始，每日1次，给予益气复脉（冻干）5.2g(8支)加入0.9%生理盐水500ml中静脉输入，共3次，C组输入等量的生理盐水，每日1次。麻醉诱导：咪达唑仑0.05mg/kg，舒芬太尼0.5ug/kg，依托咪酯0.2mg/kg，顺式阿曲库铵0.15mg/kg，5分钟后在可视喉镜下行气管插管，插管成功后调整呼吸机参数VT（潮气量）：6～8ml/kg，f（呼吸频率）：8～12次/分，吸入氧气浓度40%～60%，术中根据PetCO2调整呼吸参数，术中麻醉维持：泵入丙泊酚，瑞芬太尼，间断40min给顺式阿曲库胺4mg，在手术结束前约10min停用丙泊酚，减少瑞芬太尼用量，术毕停用瑞芬太尼。术中使Narcotrend维持麻醉深度在40～60，氧流量1～2L/min。补液方案：输入液体总量=补偿性扩容+生理需要量+继续损失量，补液种类：乳酸林格氏液和羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠注射液。 观察并记录患者在入院后未经益气复脉治疗前(T0)、入室后(T1)、麻醉后（T2）、术中2h时(T3)、入复苏室1h(T4)的MAP、HR、SPO2、PH、PaCO2、Lac、BE等指标，同时记录手术时长、尿量/h、术中总入量、出血量、低血压的发生人次等指标、T4时点的VAS（视觉模拟评分）评分。低血压：血压低于90/60mmHg，或降低大于术前的20%，出现低血压时给予麻黄碱6～12mg。 结果：1.在T2、T3时点，Y组MAP、HR明显高于C组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），T3时点，Y组Lac明显低于C组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；Y组BE明显高于C组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；余两组患者的循环及血气指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 2.两组患者平均尿量/h比较差异无统计学意义（P＞0.05），Y组术中出现低血压者明显少于C组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：1.益气复脉（冻干）能明显降低高海拔地区老年患者术中低血压的发生率，能够维持血压、心率的稳定，增强了在麻醉、手术等打击下的抵抗力，可能对预防围术期缺血性脑卒中发生有益。 2.益气复脉（冻干）能够在不增加液体负荷的状态下明显改善高海拔地区老年患者微循环灌注，从而有效稳定内环境。