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目的:比较股骨假体矢状位上不同放置对全膝角度的影响。方法:对象选自福建医科大学省立临床医学院骨二科2011年8月至2012年2月行TKA手术治疗患者,体重指数小于30Kg/m2,依据相关纳入标准选取病例52例,均为膝关节骨性关节炎晚期需行关节置换患者,其中29例33膝股骨假体于矢状位上中立位放置,23例23膝股骨假体于矢状位上屈曲放置。NON-FCF group:男6例6膝,女23例27膝,平均年龄63.75岁(51~80),BMI22.80kg/m2(19.15~28.53),术前HSS评分55.88(41~69);术前关节最大屈曲角度88.47°(69°~116°); FCF-group:男:7例7膝,女16例16膝;平均61.36岁(50~75),BMI23.71kg/m2(18.16~29.57),术前HSS评分56.29(39~68),术前关节最大屈曲角度90.6°(70°~113°)。分别对两组的手术时间、术中出血量、输血量、术后关节最大屈曲角度、术后关节HSS评分、术后屈曲挛缩等并发症发生率进行评估。两组间在性别比例、年龄、病种和术前病情上无明显差异,具有可比性。结果:1.两组患者手术切口均Ⅰ期愈合,随访中无发生明显严重并发症,未发现术后需要翻修病例。2.FCF group:平均手术时间:110.17min,范围81~140min;平均出血量:400.47ml,范围311~560ml;平均输血量:3.37u,范围2~6u。NON-FCF group:平均手术时间:108.80min,范围80~138min;平均出血量:387.67ml,范围296~536ml;平均输血量:2.87u,范围0~6u。手术时间、出血量、输血量等一般情况统计两组间未有明显统计学意义。2.术后1年最大屈曲角度,FCF组:126.03°(112°~138°);NON-FCF组:120.23°(100°~135°),两者之间有明显统计学意义(P<0.05)。3.某次随访HSS评分,FCF组:90.83(78~99),NON-FCF组:88.03(77~99),与术前比较两组皆有明显统计学意义(P<0.05),但两组间术后比较无明显统计学意义(P>0.05)。4.术后并发症发生情况:FCF组较NON-FCF组术后屈曲挛缩发生率较高,相关影像学评价两组无明显差别。结论:股骨假体矢状位屈曲放置较中立放置,其术后最大屈曲角度恢复较理想,但远期临床疗效及术后并发症仍需进一步随访观察。