目的：探讨长期的坏境镉污染对居民健康状况尤其是对女性生殖健康的影响，为实验室研究提供流行病学现场资料的佐证，同时为镉污染与人类健康的关系提供科学的依据。 方法：本课题采用流行病学调查方法研究镉对居民健康及女性生殖健康的影响。调查分析污染区居民的疾病、死亡谱特征，并与福建省其他农村地区居民的疾病、死亡谱作比较，以评价镉对居民健康状况的影响；对镉污染区与对照地区育龄妇女的生殖健康状况作比较，以评价镉对女性生殖健康的影响。 结果： 1 镉对疾病死亡谱的影响：污染区居民疾病死亡谱与福建省山区不同，也与同县的非污染区不同，镉污染区婴儿死亡率和早产发生率偏高；恶性肿瘤及新生儿病的标化死亡率均高于非污染区。 2 镉对居民健康状况的影响：在污染区居民中，头痛头晕、食欲下降、咳嗽、气喘等一般症状的发生率明显高于非污染区；胃、十二指肠溃疡、支气管炎、泌尿系结石等慢性疾病的发生率也明显高于非污染区。 单因素logistic分析表明：居住在污染区、年龄大、饮酒量多是慢性病发生的危险因素；女性比男性有较低的慢性病患病危险；文化程度高的人比文化程度低的人有较低的慢性病患病危险；经常吃豆制品、经常吃海产品对慢性病的发生有保护作用。 累积比数模型分析表明：居住在污染区、年龄越大、吸烟指数(每天吸烟量与吸烟年限的乘积)越大，健康状况越差；女性比男性有较低的慢性病患病危险；经常吃豆制品是健康状况的保护因素。福建医科大学硕士研究生毕业论文中文摘要3女性生殖健康部分:3.1月经状况:污染区女性月经初潮年龄t匕非污染区女性大，差异有统计学意义;污染区女性中，未婚女性的月经周期异常率、痛经发生率均明显高于非污染区，但已婚妇女月经周期异常率、经量异常发生率、痛经发生率、月经先兆症状发生率等与非污染区比较差别均无统计学意义。3.2妊娠并发症:污染区已婚妇女前两胎妊娠时频发恶心、呕吐等并发症的发生率高于非污染区己婚妇女，差异有统计学意义。3.3妊娠结局:污染区已婚妇女不孕症的发生率高于非污染区(P<0.05);污染区已婚妇女前两胎早产发生率、死胎死产发生率高于非污染区已婚妇女(P<0.05)。多因素logistiC分析表明:居住在污染区是妊娠并发症发生的危险因素(OR=l .584)。4实验室检测结果:污染区居民尿福的平均水平高于国内标准判定值和非污染区:污染区居民尿pZ微球蛋白、尿NAG酶的平均水平均高于非污染区;污染区尿锡、尿NAG酶这2个指标的异常率均比非污染区高;3个指标的总异常率(即3个指标中任何1个异常的发生率)、两项指标异常率(即三个指标中2个异常的发生率)也比非污染区高。结论:污染区居民的健康状况已受到锅污染的影响，女性生殖健康的各个方面也受到不同程度的影响。