基于ASL序列的初发1型糖尿病儿童脑血流灌注变化研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangluochg
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目的:
  糖尿病与脑血管功能障碍和脑血管相关的认知功能障碍增加有关。本研究旨在使用动脉自旋标记(Arterial Spin Labeling,ASL)灌注加权磁共振成像技术研究新诊断的1型糖尿病儿童脑灌注变化情况以及异常脑血流量(Cerebral Blood Flow,CBF)、认知表现以及临床变量之间的相关性。
  方法:
  在2017年1月至2018年2月之间,本研究纳入了34名新诊断的1型糖尿病儿童和34名年龄、性别、教育程度相匹配的对照组。收集所有受试者人口社会学资料、临床资料及智力测评资料。所有受试者的灌注图像都采用三维伪连续式动脉自旋标记灌注成像技术(Three Dimensional Pseudo-Continuous Arterial Spin Labeling,3D-PCASL)采集,同时通过3D TI-BRAVO序列采集3D高分辨率T1加权结构图像。使用SPM8和DPARSF软件对ASL数据进行处理,利用REST软件对1型糖尿病组及正常对照组进行基于体素的双样本t检验。将糖尿病组中提取的各差异脑区CBF值与临床变量及认知评分进行偏相关分析,以年龄、性别作为协变量。P<0.05具有统计学意义。
  结果:
  与正常对照组相比,1型糖尿病儿童表现为左侧楔前叶、距状沟、中央后回及右侧中央前回脑血流灌注下降。在认知方面,糖尿病组和正常对照组之间智商得分(Intelligence Quotient,IQ)并无显著差异。在糖尿病组中,中央后回的脑血流量与IQ得分呈正相关,而上述脑区的脑血流量与MRI扫描前血糖水平及糖化血红蛋白无明显相关性。
  结论:
  初发1型糖尿病儿童在默认模式网络(Default Mode Network,DMN)、视觉和感觉运动网络存在脑血流灌注变化。中央后回的脑血流灌注损伤可能对IQ表现具有潜在的影响。本研究结果为深入研究1型糖尿病早期的脑组织病理生理学改变提供了新的线索。
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