【摘 要】
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目的:通过观察疏风醒鼻法治疗风邪犯肺型儿童变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)治疗前后血清白细胞介素-33(interleukin,IL-33)、白细胞介素-25(interleukin,IL-25)表达水平的差异,旨在完善AR的发病机制,阐明疏风醒鼻法治疗儿童AR(风邪犯肺型)的作用机制,以提高临床疗效。方法:在福建中医药大学附属人民医院体检中心选择健康儿童30例作为健康对照组
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目的:通过观察疏风醒鼻法治疗风邪犯肺型儿童变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)治疗前后血清白细胞介素-33(interleukin,IL-33)、白细胞介素-25(interleukin,IL-25)表达水平的差异,旨在完善AR的发病机制,阐明疏风醒鼻法治疗儿童AR(风邪犯肺型)的作用机制,以提高临床疗效。方法:在福建中医药大学附属人民医院体检中心选择健康儿童30例作为健康对照组(C组),选择福建中医药大学附属人民医院和福建中医药大学附属第二人民医院门诊符合儿童AR诊断标准和风邪犯肺型的中医症候诊断要点的54例变应性鼻炎患儿随机分为中药治疗组27例(A组)和西药对照组27例(B组),A组给予内服疏风醒鼻方,外用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗;B组给予内服盐酸西替利嗪片(仙特明),外用糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)治疗,治疗4周为1个疗程;各组治疗前及治疗4周后分别进行血清IL-33、IL-25、人卵清蛋白特异性IgE(Ovalbumin Specific Ige,OVA sIgE)浓度测定。A、B两组在治疗前、治疗4周后分别进行症状体征量化分级及疗效评价评分。测定符合正态分布的数据均以均数士标准差((?)±s)表示,不符合正态分布的数据以中位数、四分位数(m(P25,P75))表示,以SPSS26.0统计软件包分析。结果:1、治疗前,A、B两组在性别、年龄构成上无显著差异(P>0.05),A、B两组血清IL-33、IL-25、OVA sIgE浓度均高于C组(P<0.05)。2、治疗4周后,与治疗前相比,A、B两组血清IL-33、IL-25、OVA sIgE浓度均明显降低(P<0.05);而A、B两组间比较无显著差异(P>0.05),A、B两组症状、体征的改善比较无明显差异(P>0.05)。结论:本研究结果表明,AR患儿存在血IL-33、IL-25和OVA sIgE水平升高,Th1/Th2失衡。中药疏风醒鼻方联合醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR可能通过减低了IL-33、IL-25的表达、纠正Th1/Th2失衡、减少炎症介质的释放和减少OVA sIgE的分泌而达到治疗目的。中药疏风醒鼻方和醒鼻凝胶滴鼻剂可以明显改善AR患儿症状及体征,提高患儿的生活质量,其疗效与西药对照组比较无显著差异。
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