论文部分内容阅读
目的：通过观察猪苓汤加减治疗前列腺增生患者术后留置尿管相关的膀胱过度活动症的疗效,探讨中医中药对于改善BPH术后留置尿管相关的膀胱过度活动症患者生活质量的疗效。方法：根据研究设计选取符合纳入标准的病例进行治疗及观察,所有病人均来自2013年9月至2014年2月在广州中医药大学第一附属医院一外科的住院病人,按照研究设计筛选合格病人共31例,查随机数字表,将患者随机分为治疗组11例,对照组9例,空白组11例。三组间年龄、IPSS评分、QOL评分、前列腺重量经统计学处理,组间差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后三组分别给予药物治疗,治疗方法：①治疗组干预药物为猪苓汤加减,服用方法：术后胃肠功能恢复后即开始服用中药治疗,日一剂,每日两次,早晚分服,临床观察至患者拔除尿管。②对照组干预药物为酒石酸托特罗定缓释片(4mg/片),服用方法：术后胃肠功能恢复即可服用药物,每日一次,一次一片(4mg),临床观察至患者拔除尿管。③空白组未予针对性药物治疗。患者在拔除尿管后,通过膀胱过度活动症症状评分问卷回顾留置尿管期间出现的尿频、尿急、尿液外渗、膀胱尿道疼痛等相关症状并进行评分。结果：三组共31例患者在拔除尿管后均做膀胱过度活动症症状评分问卷,治疗组膀胱过度活动症症状评分为4.91±4.13,对照组评分为4.89±2.57,空白组评分为9.73±3.52。组间评分差异具有统计学意义(P=0.0043)。其中治疗组与对照组问P>0.05,没有统计学差异；治疗组与空白组间P<0.01,具有统计学差异；对照组与空白组间P<0.05,具有统计学差异。三组病例中,对照组中有2例患者在拔除尿管后出现排尿困难及尿潴留,治疗组及空白组患者在拔除尿管后未出现排尿困难,经统计学处理组间没有统计学差异(P=0.1895)。结论：猪苓汤加减能明显改善前列腺增生患者术后留置尿管相关的膀胱过度活动症的症状,疗效与拔除尿管后出现排尿困难不良反应的发生率与托特罗定没有明显差异。