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目的:对比分析II/III期直肠癌术前短程放疗(Short-course preoperative radiotherapy,SCRT)与长程放化疗(Long-course preoperative radiochemotherapy,LCRT)疗效的差异。 方法:检索福建医科大学图书馆网页建库以来到2012年12月间Pubmed、Ovid、SpringerLink等数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数字知识服务平台有关比较II/III期直肠癌术前短程放疗与长程放化疗疗效的文献,由2名工作人员对入选的文献数据进行独立摘录,并采用RevMan5.2软件进行统计分析。 结果:按照筛选标准共有9篇文献入选。分析结果显示:SCRT组T分期降期率低于LCRT组(OR=0.52,95％CI:0.36-0.75,P=0.0004),SCRT组病理完全反应率低于LCRT组(OR=0.08,95%CI:0.03-0.19,P<0.00001),SCRT组与LCRT组保肛率差异无统计学意义(OR=1.46,95%CI:0.4-5.31,P=0.57),SCRT组与LCRT组R0切除率差异无统计学意义(OR=0.70,95%CI:0.31-1.58,P=0.39),SCRT组术后并发症率高于LCRT组(OR=1.70,95%CI:1.08-2.69,P=0.02),SCRT组与LCRT组迟发性毒性反应率差异无统计学意义(OR=0.95,95%CI:0.61-1.49,P=0.82),SCRT组与LCRT组3年总体生存率差异无统计学意义(HR=1.05,95%CI:0.67-1.65,P=0.83),SCRT组与LCRT组3年无病生存率差异无统计学意义(HR=1.02,95%CI:0.71-1.46,P=0.93)。 结论:对II/III期直肠癌,与术前短程放疗相比,术前长程放化疗方案在肿瘤T分期降期率、病理完全反应率、术后并发症率等方面具有优势,而两种方案在保肛率、R0切除率、迟发性毒性反应率、3年总体生存率和3年无病生存率方面无显著差异。