中风病证—熵—方的相关性研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tingyuanzhu
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人体发生疾病时是由有序状态转变为无序状态,而信息熵可以描述人体系统的有序或无序程度,所以运用熵变理论就能对中医证进行量化描述和科学内涵的阐释。另外,方剂可以治疗相应的证候,从熵变理论来看,方剂是外来的“负熵”,能有效降低人体系统的“熵增”,如此,就能通过方剂的治疗作用,来对运用熵变理论揭示的中医证候科学内涵加以验证。本课题选取中风病这一证候规范研究较深入的疾病作为代表,对证-熵-方之间的相关规律进行了系统的研究,希望能更加直观并定量地揭示中医方证之间的相关性,主要包括以下几个方面。1.将中经络和中脏腑进行比较,得出两者证候特点的差异。我们发现中风病中经络和中脏腑的证候特点之间存在显著差异,风、火、痰、瘀为中风病的主要致病因素,而中脏腑以火证尤为突出,中经络以瘀证尤为突出。2.将治法和中药使用的演变情况与证候演变对比研究,探讨证和方药的相关性。我们发现治法分值演变趋势和证候分值演变趋势基本一致。中药频率的演变规律与治法分值的演变规律大致相同。最常用的熄风类中药有天麻、钩藤,化痰类的有半夏、胆星、陈皮、瓜蒌、茯苓,化瘀类的有丹参、赤芍、牛膝、当归、桃仁、红花,益气类的有黄芪。3.运用熵方法,计算出证候熵值、治法熵值随时间的演变情况和证候之间、证-治法之间、证-药之间的相关系数,定量描述证和方药的相关性。我们发现证候和治法熵值随时间的变化并不是简单地随病程的延长而逐渐降低,即机体的状况并不是逐渐稳定下来,而是中间存在一些波动,反映出中风病的变化多端;治法熵值的变化刻画了医生在进行治疗时受多种因素的干扰,不时要结合具体情况综合判断才能最终拟定处方。中风病两两证候之间相关度最高的是风-火、痰-瘀、气虚-阴虚三种形式,这与临床常见风火相煽、痰瘀互阻、气阴两虚是相吻合的。两两治法之间相关度最高的是化瘀与熄风、化痰与熄风、化痰与化瘀、清热与化痰,说明这些治法可以起到相互促进的作用,应经常配合使用。
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