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临床路径（clinical pathway, CP）已在我国大型医疗机构广泛开展，作为一种标准化管理模式，其在保障医疗质量的同时，降低了医疗成本，节约了医疗资源；基层医院的医院管理及临床工作有其自身特点；在基层医院进行常见病种的CP管理，评价其效果，分析变异情况，有目前新医改的背景下有较大的意义。研究目的：T2DM的CP管理在基层医院应用的有关研究甚少，该研究通过基层医院对2型糖尿病(type2diabetes mellitus, T2DM)患者实施CP管理并分析其效果，评价该方法在基层医院应用的价值。研究方法：研究设计采用前瞻性队列研究，共收集2011年6月-2012年2月期间入住某地级市人民医院内分泌科的T2DM连续住院病例107例，随机分为观察组、对照组，67例进入CP（27例中途退出路径，不能入组比较）。将按照卫生部制订的CP试行方案实施诊疗者40例列为观察组，将未入CP者40例为对照组。观察组按照卫生部制订的CP试行方案实施诊疗，对照组按常规医疗模式实施诊疗，比较两组患者的住院天数、住院费用及出院时空腹血糖监测值。两组间比较采用两独立样本ｔ检验，数据采用Microsoft Excel2000和prism4.0软件进行分析处理。研究结果：患者住院天数比较：与未入CP组相比，入CP组患者的住院天数显著缩短（P<0.01）；与未入CP组相比，入CP组患者的住院费用显著降低（P<0.01）；与未入CP组相比，入CP组患者出院时空腹血糖值显著降低（P<0.05）。变异病例分析：27例退出路径患者中：提前出院的有19例，占70.4%，其中29.6%，其中12例是由于病情稳定，血糖控制理想，符合出院指征；7例是自己要求出院；延迟出院的有8例，其中的5例患者由于疗效不佳，延长住院时间。3例患者由于病情复杂，伴随疾病较多，住院期间在多个科室接受治疗（包括手术治疗），使得住院时间延长，平均延长2.2天。研究结论：基层医院对T2DM患者实施CP管理也可缩短住院天数、减少住院费用并可以有效的杜绝过度医疗、降低住院费用，促进T2DM患者空腹血糖早日达标。这表明在基层医院对T2DM患者实施CP管理是一种有效的医疗管理模式，值得借鉴。