经导管主动脉瓣膜植入术技术介绍及最新进展

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随着中国人口老年化,钙化或退化性主动脉瓣狭窄的发病率会越来越高。尽管外科手术的治疗效果已经得到肯定,但是大约有30%的病人无法适用。经导管主动脉瓣植入术将为瓣膜病的治疗提供新思路和新途径。国外经过10多年的快速发展,这种技术在多个方面都有了新的改善。Edwards瓣膜及Corevalve瓣膜均有了新的改进,第二代瓣膜JenaValve和ACURATE TA也获得了CE认证;病人术前风险评估系统更新为EuroSCORE错误!未找到引用源。;手术途经主要有四种:TF、TA、TAo、SC,另外还有少数TC的报告。多中心临床试验手术成功率为93.3%-98.4%,最近发表的长期随访试验结果示1到5年的生存率分别为83%、74%、53%、42%和35%,平均生存时间为3.4年。目前这种技术在欧美国家被广泛运用于临床,但是在我国却只有少数医院的零星病例报道。本文将对该技术的现状、最新进展及未来发展方向作简要介绍。
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