儿童肺炎中医证候规范及主症特点的文献分析

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目的:分析儿童肺炎文献中医证候相关信息,初步规范儿童肺炎症状名称,并探讨常见中医证候主症描述的特点,比较风热闭肺证和痰热闭肺证主症描述的差异性,为儿童肺炎中医辨证规范提供依据。方法:检索(1994年—2010年)儿童肺炎中医证候的临床疗效研究类文献共108篇,针对所纳入的文献进行中医症状规范研究。本研究主要从以下几个方面进行研究,首先,对所纳入文献的症状进行初步规范;对临床常见的6种证候进行其主症描述特点分析;分析比较文献中风热闭肺证和痰热闭肺证的主症描述的差异性。结果:1本次研究对所纳入文献进行症状规范,共规范症状72种,其中主症规范为29种,兼症规范为43种。2本次研究得出文献中常见中医证候中主要症状的描述特点为:(1)风寒闭肺证:恶寒发热,咳嗽,痰稀,痰白,气急(2)风热闭肺证:咳嗽,气急,发热,痰粘稠(3)痰热闭肺证:喉间痰鸣,鼻翼煽动,壮热,咳嗽,喘憋,痰多(4)毒热闭肺证:壮热,喘憋,咳嗽,喉中痰鸣(5)肺脾气虚证:低热,咳嗽无力(6)阴虚肺热证:干咳,低热,无痰,痰少3.风热闭肺证和痰热闭肺证主症描述的比较:在发热方面,经卡方检验,X~2=40.269,P=0.000<0.05,两种证候的发热描述情况分布有显著差异;在咳嗽方面,经卡方检验,X~2=2.918,P=0.088>0.05,两种证候的咳嗽描述情况无显著差异性;在咯痰方面,经Fisher精确检验,P=0.000<0.05,两种证候的痰量描述情况差异有统计学意义;喉间痰鸣描述情况比较,经卡方检验,X~2=31.448,P=0.000,两者具有明显差异性;在气促方面,经卡方检验,卡方X~2=39.155,P=0.000<0.05,两种证候的气促的描述情况差异有统计学意义。结论1.本次研究规范肺炎症状72种,其中主症29种,兼症43种。2.分析得出6种常见中医证候的主症描述特点。3.分析风热闭肺证和痰热闭肺证主症描述特点可以看出两者在发热,咯痰,气促的描述情况具有明显差异性。
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