【摘 要】
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目的:分析达芬奇机器人食管癌Mc Keown手术的术后并发症的危险因素。方法:回顾性纳入2018年4月到2022年8月于兰州大学第一医院接受机器人Mc Keown手术的食管癌病人193名。其中男159例,女34例,平均年龄(61.96±7.83)岁,根据术后是否发生并发症,分为观察组(n=117)和对照组(n=76),并对影响术后并发症的相关危险因素进行单因素检验、多因素Logistic回归分析。
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目的:分析达芬奇机器人食管癌Mc Keown手术的术后并发症的危险因素。方法:回顾性纳入2018年4月到2022年8月于兰州大学第一医院接受机器人Mc Keown手术的食管癌病人193名。其中男159例,女34例,平均年龄(61.96±7.83)岁,根据术后是否发生并发症,分为观察组(n=117)和对照组(n=76),并对影响术后并发症的相关危险因素进行单因素检验、多因素Logistic回归分析。结果:193例病人均顺利完成食管癌根治术,无术中死亡病例,病人术后进食哽咽感基本消失。发生食管吻合瘘12例,吻合口狭窄40例,肺部感染67例,胸腔积液48例,胃食管反流病4例,肺不张8例,心率失常10例,心衰10例,多因素Logistic回归分析显示:BMI[OR=0.765,95%CI(0.644,0.908),P=0.002]、慢性呼吸系统病史[OR=2.495,95%CI(1.269,4.905),P=0.008]、术后白蛋白[OR=0.902,95%CI(0.820,0.993),P=0.036]、手术时间[OR=1.006,95%CI(1.002,1.016),P=0.037]是机器人食管癌术后并发症的预测危险因素。结论:机器人食管癌Mc Keown手术出现术后并发症与围术期指标密切相关,术前BMI<22.71kg/m^2、患有慢性呼吸系统病史、术后白蛋白<33.15g/L、手术时间>255.52min是食管癌Mc Keown术后并发症的独立危险因素。临床医生可根据病人BMI、慢性呼吸系统病史、术后白蛋白水平、手术时间等情况实施针对性防治。
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