目的分析不同年龄、性别、高血压患病年限、地区分布、职业状态、医疗保险参保的高血压患者两周门诊服务利用情况的公平程度并进行比较;分析影响公平性的因素,并测算各影响因素对公平性的贡献值和贡献率,根据重要程度排序,确定主要贡献因素;针对排序结果,为改善我国高血压患者门诊服务利用公平性提供政策建议。方法通过文献检索,梳理集中指数及其分解法的理论和方法学以及高血压患者卫生服务利用公平性的相关文献。基于现有调查数据,通过描述性分析和统计推断,了解不同特征高血压患者门诊服务利用的差异。通过集中指数及其分解法分析不同年龄、性别、高血压患病年限、地区分布、职业状态、医疗保险参保的样本人群门诊服务利用的集中指数值以了解各种特征样本人群的门诊服务利用公平程度,分析影响公平性的因素并测算各影响因素的弹性系数、贡献值及贡献率,并依据贡献率的大小及方向进行排序分组。结果研究纳入来自14个省(市、自治区)28个分中心社区,相关资料完整,15岁及以上的高血压患者8670人。整个样本人群两周门诊就诊率为6.9%。不同社会经济状况的高血压患者门诊服务利用的集中指数为0.2378,控制“需要”变量的影响后,高血压患者门诊服务利用的水平不公平指数为0.2360,集中指数为正值,说明高血压患者门诊服务利用存在亲富不公平,即社会经济状况越好的患者,利用了更多的门诊服务。15～44岁、45～54岁、55～64岁、65岁及以上患者的水平不公平指数分别为0.2707、0.1720、0.2900、0.1742,均为正值,各年龄组患者门诊服务利用均存在不同程度的亲富不公平,且以55～64岁年龄组不公平程度最高。在职、离退休、失业/无业高血压患者门诊服务利用的水平不公平指数分别为0.1994、0.1798、0.0614,均为正值,各职业状态下患者门诊服务利用均存在不同程度的亲富不公平,且以在职患者不公平程度最高。东、中、西部地区高血压患者门诊服务利用的水平不公平指数分别为0.0706、-0.0671、-0.3406,东部地区为正值,东部地区高血压患者门诊服务利用存在亲富不公平,中部、西部地区为负值,中部、西部地区高血压患者门诊服务利用存在亲贫不公平。城镇职工医保、城镇居民医保、新农合样本人群门诊服务利用的水平不公平指数分别为0.1890、0.0219和0.1215,在三种社会医疗保险制度下,各样本人群门诊服务利用均存在不同程度的不公平现象,且门诊服务利用均集中于经济收入状况较好的样本人群。结论①高血压患者门诊服务利用存在不公平的问题,地区分布上,中部地区和西部地区存在不同程度的亲贫不公平,东部地区呈亲富不公平。不同性别、年龄组、患病年限、职业状态、医疗保险参保的高血压患者门诊服务利用均存在不同程度的亲富不公平。②经济状况是影响高血压患者门诊服务利用不公平的最主要因素,医疗保险是次要因素。③不同地区分布、不同医疗保险参保的高血压患者门诊服务利用不公平的影响因素存在差异。