电针治疗男性雄激素性秃发疗效初步评价

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研究目的初步评价电针治疗男性雄激素性秃发疗效,为电针治疗男性雄激素性秃发临床效果提供有力的研究证据。研究方法研究采用前瞻性、随机、两组平行对照的方法进行研究。纳入男性雄激素性秃发患者60例,按1:1随机分配至电针治疗组和假电针组。电针组采用电针生发穴与百会、上星以及常规针刺头维、四神聪、三阴交、太溪等治疗;假电针组不通电,浅刺不得气,两组治疗时间均为每日1次,一周3次,治疗8周。观察两组治疗后目标区域头发计数较基线变化值、男性激素血清睾酮变化值、心理负担调查表评分、全头部摄影结果评分、Likert总体恢复自我评分、针灸盲法效果评价、针灸期待值评价,同时评价患者的依从性和安全性。研究周期包括1周基线期,8周治疗期,12周随访期。研究结果本研究共纳入60例患者,完成治疗60例,完成随访60例。两组之间基线比较一致,具有可比性(P>0.05)。主要结局指标:治疗8周后目标区域头发计数较基线变化值,电针组、假电针组目标区域头发计数较基线变化值分别为32.2±29.1根/cm2、14.1±24.3根/cm2,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);组间差异为17.9±24.5根/cm2,有统计学意义(P<0.05)。电针组随访期第12周、20周测量目标区域头发计数较基线变化分别16.5±27.9根/cm2、14.2±27.8根/cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。假电针组随访期第12周、20周测量目标区域头发计数较基线变化分别为4.5±23.1根/cm2、3.8±25.3根/cm2,无统计学意义(P>0.05)。随访期第12周、20周组间比较,两组目标区域头发计数较基线变化值分别为11.8±25.6根/cm2、10.2±23.3根/cm2,具有统计学意义(P<0.05)。次要结局指标:(1)雄性激素—治疗8周后血清睾酮较基线变化值,两组组内比较,差异没有统计学意义(P>0.05);两组间比较无统计学意义(P>0.05)。(2)脱发心理负担调查—治疗期、随访期脱发心理负担调查评估,电针组与假电针组组间比较差别无统计学意义(P>0.05)。(3)全头部摄影结果评分—治疗期、随访期全头部摄影结果评估,电针组与假电针组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)Likert总体恢复自我评分—治疗期Likert患者总体疗效自评,电针组和假电针组患者对于Likert患者总体疗效自评结果一致,组间比较无统计学差异。(5)安全性—本研究无严重不良反应,说明两种治疗方法安全性好。研究结论在改善男性雄激素性秃发目标区域头发计数较基线变化,电针组优于假电针组。本研究对男性激素血清未见明显影响,对于改善脱发心理负担调查疗效不确切。电针治疗过程中无严重不良反应,电针对于改善男性雄激素性秃发患者具有一定的疗效而且电针的安全性好,但仍需通过大样本、高质量的研究进一步证实。
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