宫腹腔镜联合应用在诊治女性不孕症中的价值

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目的探讨腹腔镜、宫腔镜联合应用在诊治女性不孕症中的价值,同时比较腹腔镜下输卵管通液和子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度的情况。方法对两年间临床诊断为女性不孕症的85例患者,联合应用腹腔镜、宫腔镜对其进行诊断和治疗。结果经腹腔镜、宫腔镜联合检查85例不孕症患者,83例发现了异常,明显高于单独使用腹腔镜(83例)或宫腔镜检查(15例)。发现不孕症的主要原因分别为:盆腔粘连68例(54.8%),子宫内膜异位症22例(17.8%),盆腔结核6例(4.8%),多囊卵巢综合征6例(4.8%)。造成盆腔粘连的主要原因分别为:盆腔炎46例(67.7%),EMS16例(23.5%),盆腔结核6例(8.8%)。以镜下通液结果为标准对照,HSG诊断输卵管通畅的假阳性率19.2%,假阴性率为48.9%,灵敏度51.1%,特异度80.8%,诊断符合率为66.7%。结论联合应用腹腔镜、宫腔镜是当前诊治女性不孕症十分有效的方法,能同时对盆腔及宫腔进行直观、准确、全面的检查,确定不孕原因并予以针对性的治疗,改善女性不孕症患者的妊娠情况。
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