【摘 要】
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目的:通过改变DNA定量分析法的制片条件,研究组织印片细胞学检查联合DNA定量分析法在术中送检肺结节快速病理诊断中的应用价值,并探讨细胞DNA含量与非小细胞肺癌临床病理参数之间的相关性。方法:1.首先通过改变温度、酸解时间、染色时间等观察人正常肺支气管上皮BEAS-2B细胞株培养细胞涂片Feulgen染色反应规律。2.选取上述反应速度最佳的温度,探索此温度下酸解时间对人正常肺组织印片Feulgen
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目的:通过改变DNA定量分析法的制片条件,研究组织印片细胞学检查联合DNA定量分析法在术中送检肺结节快速病理诊断中的应用价值,并探讨细胞DNA含量与非小细胞肺癌临床病理参数之间的相关性。方法:1.首先通过改变温度、酸解时间、染色时间等观察人正常肺支气管上皮BEAS-2B细胞株培养细胞涂片Feulgen染色反应规律。2.选取上述反应速度最佳的温度,探索此温度下酸解时间对人正常肺组织印片Feulgen染色反应影响,优化Feulgen染色反应其他步骤,总结改良Feulgen染色反应流程。3.诊断试验用于评价上述改良Feulgen染色与常规Feulgen染色DNA定量分析法结果是否具有一致性。4.研究组织印片细胞学检查、改良DNA定量分析法以及两者联合诊断在术中快速病理诊断中的价值。5.观察印片细胞学检查联合DNA定量分析法在术中冷冻切片诊断中的价值。6.收集患者临床资料,探讨细胞DNA含量与非小细胞肺癌临床病理参数之间的关系。结果:1.随着温度的升高,Feulgen染色反应的平台期逐渐缩短,染色稳定性逐渐减弱。2.改良Feulgen染色DNA定量分析法以至少出现4个阳性细胞为诊断截点时,特异度与常规Feulgen染色DNA定量分析法一致,而灵敏度略低,但差异无统计学意义,两者诊断结果一致性较高。3.印片细胞学检查联合DNA定量分析的灵敏度与特异度分别为92.771%,94.366%。联合诊断灵敏度高于印片细胞学检查,特异度高于改良DNA定量分析法,差异有统计学意义,与冷冻切片诊断结果具有高度一致性。4.非小细胞肺癌细胞DNA含量与肿瘤的大小、组织学分级、胸膜侵犯、淋巴结转移、临床分期呈正相关,与患者年龄,是否伴有气道内播散无明显相关性。结论:1.改良DNA定量分析法与常规DNA定量分析法相比具有相同诊断价值,诊断结果一致性较强。2.印片细胞学检查联合DNA定量分析法诊断价值高,对术中冷冻切片快速病理诊断具有一定的参考价值。3.细胞DNA含量可作为非小细胞肺癌恶性程度潜在的检测指标。
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