三关节融合术在后足疾患治疗中的作用

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目的:通过临床观察探讨三关节融合术治疗后足部疾患的效果。方法:2002年3月~2005年9月对30名后足严重病损患者行三关节融合术。30例患者中,男22例,女8例;年龄20~55岁,平均41岁;右足17例,左足13例;创伤性关节炎24例,平足症4例,跟骨粉碎性骨折2例。均采用足后部外侧入路行三关节融合术。结果:30例均获得随访,随访时间6个月到4年,平均24个月。AOFAS评分由术前的21.3分提高至术后的87.2分,总分以及疼痛、行走功能、对线各项目的积分均显著提高。术后2周刀口一期愈合,4周可见骨痂形成,12周病人疼痛明显缓解或消失,足部外形改善。X线片示关节牢固融合。术后切口皮肤坏死1例, 2例患者足部胼胝体造成足部长期站立酸痛。结论:采用三关节关节融合术治疗后足疾患融合率高,疗效确切。
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