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本文研究目的:观察熄风化痰活血饮对急性脑缺血大鼠的影响,探讨熄风化痰活血饮治疗急性脑缺血的部分作用机理,为临床今后进一步开发有效的治疗急性缺血性中风的中医药提供科学依据。
研究方法:选用SD健康大鼠60只,体重在320±20g,雌雄各半,随机分为6组:假手术组、模型组、尼莫地平组、熄风化痰活血饮高、中、低剂量组,采用插线法复制大鼠局造性急性脑缺血模型。假手术组和模型组给予蒸馏水3ml/100g·d;尼莫地平组给予尼莫地平混悬液3ml/100g·d(0.6mg/100g);熄风化痰活血饮高、中、低剂量组分别给予临床用药量的25、20、15倍水煎浓缩液灌胃,用量均按人与大鼠体表面积等效剂量折算,各组等容灌胃,每日2次;灌胃6天后,第7天采用线栓法复制大鼠急性脑缺血模型,造模前1h最后一次给药,第24h后腹主动脉取血进行白介素6(interleukin-6,IL-6)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、一氧化氮(nitricoxide,NO)的检测,取脑组织称重后,常规固定,HE染色,进行病理组织学观察,并应用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记技术(TUNEL)检测脑神经细胞凋亡。
研究结果:模型组大鼠脑指数、神经体征评分明显高于假手术组(P<0.05),给药组大鼠脑指数、神经体征明显改善(P<0.05);模型组大鼠血清IL-6、SOD、NO明显降低,神经细胞凋亡阳性细胞数明显增高,与假手术组比较差异显著(P<0.01),给药组动物血清IL-6、SOD、NO高于模型组(P<0.05),神经细胞凋亡阳性细胞数明显降低,与模型组相比有显著统计学意义(P<0.05)。脑组织切片TTC染色显示模型组大鼠脑组织梗死区域最大,各给药组大鼠脑组织缺血区域明显减小。病理组织学检查发现模型组动物大脑组织出现不同程度水肿,神经细胞轴索肿胀、断裂等缺血样改变。给药组动物上述病变明显减轻。
研究结论:熄风活血化痰饮对大鼠急性脑缺血损伤具有保护作用。作用同于尼莫地平组,在熄风化痰活血饮大、中、小剂量各治疗组中,尤以熄风化痰活血饮高剂量、中剂量组效果最好。熄风化痰活血饮能明显改善急性脑缺血大鼠神经体征、脑水肿,可通过上调血清NO、SOD、IL-6水平,对抗急性脑缺血时自由基对脑组织的损害,抑制细胞凋亡。