背景化学药物治疗(化疗)是目前癌症患者的主要治疗方法之一。在恶性肿瘤的化疗中,恶心、呕吐是最常见的毒副反应,特别是顺铂,其致呕率几乎接近100%。严重呕吐可导致脱水、电解质紊乱、体重减轻、胃肠道粘膜撕裂出血、甚至休克等,使患者治疗依从性降低、贻误治疗、甚至中止有效治疗。有些患者因痛苦难忍而拒绝治疗,其严重影响患者的营养状况、生活质量及治疗效果等。因此,探讨恶心、呕吐反应的预防和治疗,对于保证化疗的正常进行和顺利完成,改善患者生活质量并延长其生存期等方面具有重要的现实意义。目的本研究通过观察耳穴压豆治疗含铂方案化疗所致恶心呕吐的临床疗效,为临床治疗提供依据。通过研究耳穴压豆治疗含铂方案化疗所致恶心呕吐的疗效及安全性,探索其可行性及临床意义。方法本研究收集了广州中医药大学第一附属医院肿瘤科2010年10月至2011年3月含顺铂、或奈达铂、或卡铂、或奥沙利铂方案化疗的50例患者。采用组间对比的临床研究方法,经筛选入组的病例,分为治疗组和对照组,对照组单纯用止吐药,治疗组在止吐药基础上加用耳穴压豆,观察时间从治疗第1天开始持续至第7天,观察结束后进行评价,通过观察治疗前后患者恶心、呕吐、食欲症状、KPS评分、临床证候积分、止吐药所致相关症状等,综合评价耳穴压豆治疗化疗性恶心呕吐的疗效及安全性。结果本研究针对化疗相关性恶心呕吐方面的治疗,探讨耳穴压豆法对于铂类药物引起的化疗相关性恶心呕吐的疗效,结果如下：1.恶心控制方面：经过从治疗第1天至第7天的恶心分级来看,治疗组和对照组在第1天控制恶心的疗效方面无明显优势(P>0.05)。从第2至第7天来看,P<0.05,两组间差异有统计学意义,治疗组优于对照组。2.止呕疗效方面：在急性呕吐方面,两组比较没有统计学差异(P>0.05)。在迟发性呕吐方面,经检验,P<0.05,两组间差异有统计学意义。3.食欲改善方面：第1、6、7天,两组比较无显著性差异(P>0.05),说明第1、6、7天治疗组与对照组比较食欲改善不明显。第2、3、4、5天P<0.05,两组比较有统计学意义。说明耳穴压豆治疗可有效改善患者化疗后出现的食欲减退,在治疗第2、3、4、5天作用明显。4.临床证候积分改善方面：两组在临床症状改善情况比较,P<0.05,两组有统计学差异,说明治疗组临床证候积分改善情况明显优于对照组,耳穴压豆干预治疗有效。5.生活质量方面：治疗前后KPS评分变化情况比较,P>0.05,无统计学意义。说明耳穴压豆在观察时间内提高患者生活质量方面作用不明显。6.止吐药不良反应方面：本研究中出现的止吐药不良反应有头晕、头痛、腹部不适、便秘。治疗组明显低于对照组(P<0.05),说明本研究中耳穴压豆可减轻止吐药所致相关症状。结论本项临床研究证明：①耳穴压豆能控制恶心发生的程度及迟发性呕吐。②耳穴压豆能有效地缓解腹胀、嗳气、泛酸、反胃等临床症状,减轻止吐药引起的相关症状。③耳穴压豆安全,无明显副作用。