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目的: 本研究通过随机对照实验观察低能量Er∶YAG激光治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效，从而为应用低能量Er∶YAG激光治疗复发性阿弗他溃疡提供较为可靠的临床依据。 方法: 将2016年10月-2017年12月期间于沈阳军区总医院口腔科门诊就诊的患有复发性阿弗他溃疡的90例患者按照就诊顺序随机分组:第一组，30例（溃疡面32个）采用低能量Er∶YAG激光（德国Fotona公司）照射治疗;第二组，30例（溃疡面40个）采用溃疡局部涂布重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（珠海亿胜生物制药有限公司，贝复新）治疗;第3组，30例（溃疡面30个）采用生理盐水冲洗溃疡表面。三组疗程均为7天。受试者治疗当天为第1天，于第4天复诊，第7天再次复诊做终点检查。分别比较三组患者的溃疡疼痛分值、溃疡面积大小、治疗总有效率、溃疡愈合时间，观察低能量Er∶YAG激光治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。 结果: 激光组治疗前3min、治疗后3min、第4天复诊、第7天复诊的平均疼痛指数分别为(7.81±0.26)、(3.25±0.32)、(0.71±0.18)、(0.15±0.12);贝复新组在治疗前3min、治疗后3min、第4天复诊、第7天复诊的平均疼痛指数分别为(8.81±0.18)、(7.89±0.21)、(5.85±0.35)、(2.17±0.14)生理盐水组治疗前3min、治疗后3min、第4天复诊、第7天复诊时的平均疼痛指数分别为(7.93±0.28)、(7.89±0.55)、(6.33±1.87)、(4.76±2.31)三组受试者的平均疼痛指数变化(VAS分值)作组间对比，治疗结束后，治疗组患者平均疼痛分值均随时间变化呈下降趋势，在首次治疗结束时，三组数据应用配对样本t检验两两对比，激光治疗组的平均疼痛指数为3.25±0.32，与生理盐水组7.89±0.55作组间比较，两组疼痛指数差异有统计学意义(P＜0.01);贝复新治疗组平均疼痛指数为7.89±0.21与生理盐水组7.89±0.55比较，两组疼痛指数差异无统计学意义(P＞0.05);激光组与贝复新治疗组比较，两组疼痛指数差异有统计学意义(P＜0.01)，激光治疗组即刻止痛效果明显优于贝复新治疗组及生理盐水组;第四天复诊时:激光组平均疼痛指数为0.71±0.18，生理盐水组平均疼痛指数为6.33±1.87，两组疼痛指数差异有统计学意义(P＜0.01);贝复新组平均疼痛指数为5.85±0.35，与生理盐水组6.33±1.87比较，差异无统计学意义(P＞0.05);激光组0.71±0.18与贝复新组5.85±0.35比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。第7天终点检查时:激光组平均疼痛指数为0.15±0.12，与生理盐水组4.76±2.31比较，差异有统计学意义(P＜0.01);贝复新组平均疼痛指数为2.17±0.14，生理盐水组为4.76±2.31，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05);激光组与贝复新组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。激光治疗组治疗前、治疗第4天复诊、第7天复诊时的平均溃疡面积大小分别为(34.30±3.38)、(5.43±1.79)、(1.65±1.65);贝复新组治疗前、治疗第4天、第7天复诊时的平均溃疡面积大小分别为(37.04±3.19)、(16.52±2.46)、(5.48±2.53);生理盐水组治疗前、治疗第4天复诊、第7天复诊时的平均溃疡面积大小分别为(36.71±3.26)、(26.31±3.48)、(16.69±3.93)。三组患者治疗前的平均溃疡面积无统计学差异(P＞0.05)，第4天复诊时，三组平均溃疡面积两两比较，激光组与生理盐水组比较，激光组平均溃疡面积明显小于生理盐水组，差异有统计学意义(P＜0.01);贝复新组与生理盐水组比较，贝复新组平均溃疡面积小于生理盐水组，差异有统计学意义(P＜0.05);激光组与贝复新组比较，激光组平均溃疡面积小于贝复新组，差异有统计学意义(P＜0.01)。第7天复诊时，三组平均溃疡面积两两比较:激光组平均溃疡面积小于生理盐水组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);贝复新组与生理盐水组比较，贝复新组平均溃疡面积小于生理盐水组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05);激光组与贝复新组比较，激光组与贝复新组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。激光组治疗总有效率为96.9％，贝复新组总有效率90.0％，生理盐水组总有效率为50.0％，激光组与生理盐水组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.01);贝复新组与生理盐水组比较差异有统计学意义(P＜0.01);激光组与贝复新组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。激光组中位愈合时间为4d，贝复新组为6d，生理盐水组为7d，激光组与生理盐水组两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);贝复新组与生理盐水组比较差异有统计学意义(P＜0.05);激光组与贝复新组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。激光组逐日愈合率高于生理盐水组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);激光组中位溃疡愈合时间为4天，小于生理盐水组7天，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。贝复新组逐日愈合率大于生理盐水组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，贝复新组中位溃疡愈合时间为6天，小于生理盐水组7天，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。激光组逐日愈合率高于贝复新组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);激光组中位溃疡愈合时间为4天，小于贝复新组6天，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。见表4。 结论: 应用低功率Er∶YAG激光治疗复发性阿弗他溃疡较传统局部应用药物的治疗方法不仅能在非常短的时间内减轻患者痛苦，显著缩短溃疡面的愈合时间，而且治疗全程无局部不适感，由于临床操作时间短，起效快，也更加容易被患者接受，为临床治疗复发性阿弗他溃疡提供了一个更加理想的选择。