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“亚健康”首现于20世纪80年代中期,是一个新生的词汇,前苏联学者N·布赫曼通过研究提出除了健康状态(第一状态)与疾病状态(第二状态)之外,还存在着一个中间状态,并命名为“the third status”,即“第三状态”。又称次健康状态、亚临床状态、病前状态或潜病期等。中国学者则趋向于将这种中间状态命名为“亚健康状态”,即次等健康,译为英文则为“sub-health status”或称“sub-health”。
本课题研究为“十一·五”国家科技部支撑计划课题,是以上海中医药大学为核心,由包括第四军医大学在内的13个研究单位共同承担。该研究主要目的之一是通过对中国东西南北中8个地区(上海、陕西、河北、河南、云南、四川、江苏、安徽)20-60岁人群进行大规模的流行病学调查,以期制订符合中国人的亚健康量表。我们参与了该课题的大量工作:包括课题设计、调查问卷的设计、运用统计分析技术筛选量表条目及考核量表优劣等工作。目前,经过多次预调查以及现场调查,我们已经初步确定了中国人亚健康量表(CSHS-4)。本研究的目的是采用传统和现代统计建模技术,通过结构方程模型等统计方法,探讨构建量表过程中的具体问题,并揭示症状之间错综的内在联系,为量表的制定以及亚健康辨证论治的分析过程提供有价值的信息。
通过Logistic回归对影响整体亚健康的变量进行筛选,选取躯体、心理、社会适应、性生活、性别、地区、婚姻状况、职业、学历、年龄10个影响因素,分析结果显示:躯体、心理、社会适应这三个方面对整体亚健康的影响比较显著。在理论假设之后,应用结构方程模型进行检验,最终,本课题初步确立了三个关系模型:“寒-免疫力”、“疲劳-疼痛”和“压力-心理-睡眠”,并发现了它们之间的密切联系。从“寒-免疫力”模型似乎可以得出结论:在亚健康人群中,若出现机体免疫力低下的情况,似可以考虑从温阳祛寒的角度来进行辨证论治:从“疲劳-疼痛”模型似可得出结论:亚健康人群中出现疲劳而伴有非特异性疼痛的症状,可以考虑从气虚的角度进行辨证论治;从“压力-心理-睡眠”模型似可得出以下结论:在亚健康人群中,若是由于压力过大导致睡眠不佳,可以考虑从心理角度进行治疗。