目的:将临床路径的实施方法作为基础,深入探讨肝硬化患者的药学监护路径的制定和实施方法,以确保和促进临床中的合理用药情况。方法:通过查阅资料,并检索到2015年全年消化内科以肝硬化为入院诊断的病例1929份,肝硬化患者已经达到全年患者的43.86%。确定疾病种类后,根据以往的治疗经历,首先制定肝硬化腹水患者、肝硬化并上消化道出血患者的药学监护路径表,将病情相符的患者分为两组,以2016年1月-10月期间消化内科符合肝硬化腹水或肝硬化合并上消化道出血患者为对照组,2016年11月-2017年2月期间消化内科符合肝硬化腹水或肝硬化合并上消化道出血患者为干预组。在干预组中,药师加入到患者的诊治全过程,将药学监护应用于肝硬化合并不同疾病的患者中,包括用药教育、用药指导、给药方案及药物疗效的分析、不良反应监测、出院带药等,归纳、总结一类疾病的药学监护路径。利用SPSS 19.0统计学软件分析肝硬化患者的临床用药,以药学干预前后的平均住院日、住院费用、药品费用和用药品种数等指标评价药学服务的效果。结果:制定出肝硬化患者的药学监护路径表,总结肝硬化患者在住院期间的药学监护要点。在2016年11月-2017年2月期间共对21例肝硬化腹水患者,32例肝硬化合并上消化道出血患者实施药学干预,结果显示,肝硬化腹水患者的平均住院日、住院费用、药品费用有显著下降;肝硬化合并上消化道出血患者的平均住院日及用药种数显著下降。结论:药学监护路径可以促进临床合理用药,使药学监护更规范化、标准化,使患者的依从性及满意度增加,同时为药学人员提供新的工作方法及思路。