生育问题是当下社会普遍关注的议题,而产妇的心理健康问题是焦点之一。相关政策明确将孕产妇视作精神健康关注重点人群,提出各类专业群体和组织联合为孕产期妇女提供专业支持的要求。近年来医务社工的不断兴起也为解决孕期女性的精神健康问题提供了介入路径。然而相比于产后抑郁的研究,学者对孕妇产前焦虑的探索略有不足,社会工作在此方面的介入也存在理论缺乏,实务经验不足的问题。因此,探索社会工作应对孕妇产前焦虑的理论和实践经验,补充这一领域人群的社会工作理论和实务探索具有重要意义。压力应对理论作为心理学的重要理论,具有完整的理论分析框架和模型:拉扎勒斯的压力应对模式提出认知评估和应对两个过程,为构建产前焦虑孕妇的研究提供了分析框架;我国学者提出的压力系统模型则从认知评价、社会支持、应对方式、人格特质和压力源等多方面提出应对策略,为具体实务过程提供理论指导。本文即基于压力应对理论,将产前焦虑孕妇的研究分为两个过程,分别是对产前焦虑孕妇的认知评估过程和应对过程,其中认知评估过程主要分为对产前焦虑孕妇的压力源评估和应对资源的评估,分析导致孕妇焦虑的原因以制定应对策略;应对过程主要基于压力系统模型,在认知评估过程的基础上,从认知改变、增加社会支持、改变应对方式、控制压力源和人格指导方面构建产前焦虑孕妇的应对策略,为实务操作提供具体指导。本研究选取天津市W医院的孕妇作为调研对象,采用混合研究的方法进行小组工作实务研究。定量研究部分采用准实验设计,定性研究部分采用参与式观察和半结构访谈收集资料,通过过程评估和结果评估两个层面评估小组工作的成效,研究结论如下:第一,压力应对理论在缓解孕妇产前焦虑实务中发挥着积极效用;第二,压力应对模式为孕妇产前焦虑的研究提供分析框架;第三,压力系统模型为孕妇产前焦虑的缓解提供应对指导。由此看来,压力应对理论对于缓解孕妇产前焦虑具有一定的适用性,对于医务社工的领域拓展和实务指导都有借鉴意义。基于上述结论,社会工作者对整个干预研究的理论和实务层面进行反思,探讨压力应对理论对于缓解孕妇产前焦虑的适用性和不足以及对现有研究的拓展,同时反思在实务过程中的优势和不足,对小组工作的设计、技巧的运用、社会工作者角色及实务对现有研究的改进之处进行反思,并从三个方面提出对策和建议:利用多元化工作方法充分发挥理论有效性;联合多系统为孕妇开展全面服务;实务过程着重考虑服务对象特殊性。本研究的创新之处在于探索了压力应对理论对于产前焦虑孕妇群体的适用性,为理论扩充了实务操作的经验;另一方面,也为产前焦虑孕妇的社会工作实践提供有指导性的理论探索,丰富社会工作在这一领域的相关理论知识。