基本医疗保险制度作为一项保障维护人民身心健康的社会保障制度,对促进社会发展和人民安居乐业起着重要保障作用。随着中国改革开放的不断深化发展,逐步完善的医疗保险直接结算制度,相对健全的医疗保障体系有效缓解了患者的看病难的难题,减轻了患者的医疗费用的负担。但是随着社会经济发展,异地就医规模逐步扩大,基本医疗保险异地就医结算的各种问题逐步显现。围绕天津市基本医疗保险异地就医结算问题,本研究首先对基本医疗保险、异地就医和异地就医结算相关概念进行了界定;其次分别介绍了天津市基本医疗保险异地就医和异地就医结算问题产生的原因、发展的历程和结算的政策;最后从异地就医人员、异地就医联网医院和异地就医经办机构三个方面,对天津市基本医疗保险异地就医结算现状和异地就医结算方式进行客观描述和分析。结合调查问卷和访谈记录,根据数据对比研究发现,异地就医人员方面问题在于,异地就医备案登记率较低;异地就医联网医院方面,因为网络连通问题导致异地就医直接结算效率较低;在异地就医经办机构方面,因为缺少统一有效的法律法规,异地就医结算监管问题和宣传问题较为突出;由此导致了异地就医结算率低和异地就医结算缺乏公平性等突出问题。在此基础上,研究探讨异地就医结算问题的对策,认为应分别从异地就医结算政策、异地就医结算政策宣传方面、异地就医结算信息系统建设和异地就医结算监管四个方面提出相应的解决对策,试图为优化和解决异地就医结算问题探索一些较为可行的路径,从根本上减轻异地就医人员的就医压力。