宫颈癌患者心理状况与生命质量的研究

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目的:  本研究旨在调查宫颈癌患者治疗过程中的心理状况,从而探究宫颈癌患者抑郁焦虑情况与希望、乐观、自我效能的关系,评价患者的生活质量。同时研究心理状况、生命质量和疾病相关因素之间的相互关系。  研究对象:  2013年3月-10月,在盛京医院根据病史记录及手术病理证实为宫颈癌的妇女203例,患者本人了解病情并自愿参加调查,无精神疾病或意识障碍。签署知情同意书,确立为本研究的研究对象。  方法:  调查内容包括:自编一般情况、荷斯希望量表(Herth希望量表)、生活定向测验(LOT)、一般自我效能、医院焦虑抑郁量表(HADS),生活质量SF-12,用于测量宫颈癌患者的一般资料、希望、乐观、自我效能和抑郁焦虑情况及生活质量。采用SPSS17.0对资料进行录入和分析,描述生命质量水平在不同特征人群中的分布,采用多元线性回归分析,并对可能的混杂因素进行了校正。  结果:  宫颈癌患者抑郁的发病率为52.5%,焦虑的发病率为65.6%。在刚诊断后的4-6个月HADS的评分明显的高于正常水平。而且分层回归分析表明,希望,乐观和一般自我效能作为一个整体对抑郁的影响达35.6%,对于焦虑的影响达31.3%。希望、乐观和一般自我效能与抑郁有着明显的关系,分别为(希望:β=-0.299;乐观:β=-0.188;一般自我效:β=-0.215).在焦虑中希望和乐观也有着显著地影响作用(希望:β=-0.451;乐观:β=-0.185)。宫颈癌患者平均生命质量评分为29±2.97,肿瘤的临床分期和治疗效果是影响患者生命质量的重要因素。  结论:  这项研究表明,宫颈癌患者的抑郁和焦虑的患病率较高,应得到更多的关注。希望、乐观和自我效能的综合效益对抑郁和焦虑有显著的影响,这一发现为今后的研究发展综合心理干预以提高内部积极的因素和缓解抑郁/焦虑的癌症患者提供了一个全新的视角。肿瘤的临床分期和治疗效果是影响患者生命质量的重要因素,早期诊断宫颈癌和控制病情发展对于提高宫颈癌患者的生命质量有明显帮助。
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