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目的:了解朝鲜族居民饮食相关知识、态度和行为的现状及其影响因素,明确朝鲜族饮食文化特征和成因,深入探讨饮食习惯中可能存在的影响健康的问题,为该人群的营养指导提供理论依据和数据支持。方法:2020年10月至2021年4月,选定中国延边地区朝鲜族自治州为调研地点,选取朝鲜族人口数量较多的5个行政区,采用分层整群随机抽样的方法,随机抽取1100名18岁以上的朝鲜族居民作为调查对象。向调查对象发放纸质版和电子版的KAP调查问卷,采集当地居民的人口社会学特征、饮食习惯、膳食摄入频率、民族特色饮食、膳食营养和健康饮食相关的知识、态度和行为情况。收集和整理调查问卷,采用Epidata3.1进行双人数据录入,使用SPSS24.0对数据进行统计学分析。符合或接近正态分布的统计资料平均值用?±s表示,构成比用n(%)表示,对调查对象知识、态度和行为的得分进行Pearson相关性分析,采用χ~2检验对KAP得分的影响因素进行单因素分析,将有意义的变量纳入有序多分类Logistic回归分析中进行多因素分析,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:1.本研究共发放问卷1100份,回收有效问卷1062份,问卷有效率为96.55%。其中女性607人,占比57.2%,男性455人,占比42.8%;年龄在18~45岁的最多,共690人,占比65.0%;824人居住在城镇,占比78.0%;大专文化程度最多,544人,占比51.2%;体质指数(Body Mass Index,BMI)指标正常者居多,602人,占比57.1%。2.饮食习惯调查发现,22.5%的调查对象饮食不规律、32.0%进餐速度过快、27.9%不吃早餐;选择在家就餐的人数最多,765人,占比72.0%;买菜地点选择大型超市的人最多,351人,占比33.1%。生活习惯调查发现,76.9%的调查对象表示从不吸烟,21.5%经常饮酒,54.0%偶尔饮酒,调查对象每晚的平均睡眠时间为(7.09±1.29)小时,48.2%的调查对象有午睡的习惯。3.部分调查对象存在某些种类食物摄入不足(从不或偶尔摄入)的情况,其中谷薯类和杂粮类占比28.7%,蔬菜占比14.5%,水果类占比21.0%,奶类占比31.0%。84.3%的调查对象最常选择的民族特色食物为泡菜,其次是酱汤、冷面、打糕和米肠。对调查对象民族特色食物的摄入频率进行分析得出,56.1%的调查对象常常或总是摄入辣白菜、萝卜等泡菜,51.8%常常或总是喝酱汤,48.3%从不食用野生动植物。4.膳食营养知识水平调查结果表明:24.9%的调查对象了解《中国居民膳食指南(2016)》建议的成年人每日烹饪用油量,30.3%了解每日用盐量,16.2%了解每日乳类及乳制品的推荐摄入量,28.5%了解每日水的推荐摄入量,22.8%了解每日蔬菜和水果的摄入量,14.3%了解每天应该摄入的食物种类,51.3%了解食物补钙的最佳途径,53.2%对平衡膳食有所了解,49.9%知道分餐制的优点,68.8%了解与高血压有关的饮食因素。调查对象获取营养保健知识最主要的途径为浏览网页、公众号、小视频等,占比为47.8%。5.在健康素养相关态度的调查中,90.9%的调查对象赞同“日常饮食七八分饱就可以了”,83.6%赞同“每天摄入奶类及其制品可减少老年人骨质丢失”,82.5%赞同“保健食品不是药品,也不能代替药品治病”,31.3%反对“水果和蔬菜的营养成分相近,可以用吃水果代替吃蔬菜”,24.9%反对“素食比荤素搭配更有益身心健康”,23.0%反对“红糖等红色的食物可以补血”。6.对调查对象饮食行为的调查结果表明:在科学提倡的健康饮食行为中,常常或总是做到餐前洗手的占比66.7%,留意营养标签的占比28.1%,将生熟食品分开处理的占比56.0%,在外就餐时打包剩菜剩饭的占比31.0%,主动获取营养保健知识的占比39.9%;在不健康的饮食行为中,常常或总是食用野味的占比22.6%,外出就餐(包括外卖)的占比22.3%,朋友聚餐时劝酒的占比20.2%,选择煎、烤、炸制食物的占比21.0%,吃剩饭剩菜的占比22.7%。7.调查对象KAP总分的平均分为(82.58±12.77)分(总分144分),得分等级为一般。其中知识部分平均分为(3.60±2.23)分(总分10分,≥6分为及格),及格率为19.50%;态度部分平均分为(48.97±9.59)分(总分84分),得分等级为一般;行为部分平均分是(30.01±5.41)分(总分50分),得分等级为一般。8.对调查对象的知识、态度、行为的得分之间进行Pearson相关性分析,结果发现知识与态度之间(r=0.194,P<0.001)、知识与行为之间(r=0.326,P<0.001)、态度与行为之间(r=0.200,P<0.001)都有着显著的弱相关性,其中知识与行为之间相关性最强。9.对调查对象人口社会学特征和KAP得分等级之间进行单因素分析,结果发现调查对象的性别、年龄、居住时间、文化程度、生活方式、职业与KAP的得分等级具有显著相关性(P<0.05)。10.有序多分类logistic回归分析结果发现:调查对象的年龄、性别和文化程度与KAP得分等级有着显著的相关性(P<0.05),年龄较大、女性、较高的文化程度是KAP得分的保护性因素。其中年龄回归系数为0.028(P<0.001);以女性为对照组,男性回归系数为-0.814(P<0.001);以硕士及以上文化程度为对照组,文盲/半文盲、小学、初中、高中/中专/技校、大专及大学本科的回归系数分别为-5.329(P=0.001)、-4.632(P<0.001)、-2.936(P<0.001)、-2.216(P<0.001)、-2.639(P<0.001)、-0.942(P=0.05)。结论:1.朝鲜族居民对膳食营养相关知识的知晓率较低,对培养健康饮食习惯的态度以及饮食相关的行为还需进一步改善。2.朝鲜族居民健康饮食相关的知、信、行之间存在弱相关性,其中膳食营养知识的知晓率对健康饮食相关行为的影响最为明显,提高膳食营养和健康饮食相关的知识水平对引导居民养成健康的饮食态度和饮食行为有着重要的意义。3.朝鲜族居民健康饮食相关KAP得分因年龄、性别和文化程度的不同而有着显著性的差异,其中文化程度与KAP得分的关联程度最强。年龄越大KAP得分越高,女性的KAP得分总体来说比男性高,文化程度越高KAP得分越高。