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目的：比较经椎间孔镜窦椎神经射频消融与经皮纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。
方法：将2019年1月至2019年11月西南医科大学附属医院脊柱外科收治的椎间盘源性腰痛患者60例，随机分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组在C型臂透视下，射频针芯穿刺到达责任椎间隙的后方，分别在85℃、90℃下两次射频热凝纤维环90s。B组在椎间孔镜下，使用射频电极探查椎间孔、分离窦椎神经返支并切断，在40℃下，对纤维环裂隙中的肉芽组织及其周围的纤维环、后纵韧带、责任间隙上下椎体后缘行射频热凝。术前、术后2天、术后3个月、术后6个月及术后12个月采用视觉模拟评分法（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）观察两组疗效。
结果：A组脱落3例，B组脱落0例，最终得到A组27例，B组30组例，B组在允许的最大脱失率范围内。术前两组VAS评分、ODI指数比较，差异无统计学意义（VAS评分比较：t=0.106，P=0.916，ODI指数比较：t=0.384，P=0.758）；手术后各时间节点两组患者的组内VAS评分、ODI指数均低于术前VAS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2天两组间VAS评分、ODI指数比较，差异无统计学意义（VAS评分比较：t=0.414，P=0.680，ODI指数比较：t=0.830，P=0.090）；术后3个月两组间VAS评分、ODI指数比较，差异无统计学意义（VAS评分比较：t=1.575，P=0.121，ODI指数比较：t=0.024，P=0.094）；术后6个月两组间VAS评分、ODI指数比较，B组优于A组，差异有统计学意义（VAS评分比较：t=2.205，P=0.032，ODI指数比较：t=0.354，P=0.015）；术后12个月两组间VAS、ODI评分比较，B组优于A组，差异有统计学意义（VAS评分比较：t=2.420，P=0.019，ODI指数比较：t=0.086，P=0.028）。
结论：⑴经椎间孔镜窦椎神经射频消融术与经皮纤维环成形术均能有效缓解椎间盘源性腰痛患者的腰痛症状，改善相关功能障碍。⑵在远期疗效上，经椎间孔镜窦椎神经射频消融优于经皮纤维环成形术。
方法：将2019年1月至2019年11月西南医科大学附属医院脊柱外科收治的椎间盘源性腰痛患者60例，随机分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组在C型臂透视下，射频针芯穿刺到达责任椎间隙的后方，分别在85℃、90℃下两次射频热凝纤维环90s。B组在椎间孔镜下，使用射频电极探查椎间孔、分离窦椎神经返支并切断，在40℃下，对纤维环裂隙中的肉芽组织及其周围的纤维环、后纵韧带、责任间隙上下椎体后缘行射频热凝。术前、术后2天、术后3个月、术后6个月及术后12个月采用视觉模拟评分法（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）观察两组疗效。
结果：A组脱落3例，B组脱落0例，最终得到A组27例，B组30组例，B组在允许的最大脱失率范围内。术前两组VAS评分、ODI指数比较，差异无统计学意义（VAS评分比较：t=0.106，P=0.916，ODI指数比较：t=0.384，P=0.758）；手术后各时间节点两组患者的组内VAS评分、ODI指数均低于术前VAS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2天两组间VAS评分、ODI指数比较，差异无统计学意义（VAS评分比较：t=0.414，P=0.680，ODI指数比较：t=0.830，P=0.090）；术后3个月两组间VAS评分、ODI指数比较，差异无统计学意义（VAS评分比较：t=1.575，P=0.121，ODI指数比较：t=0.024，P=0.094）；术后6个月两组间VAS评分、ODI指数比较，B组优于A组，差异有统计学意义（VAS评分比较：t=2.205，P=0.032，ODI指数比较：t=0.354，P=0.015）；术后12个月两组间VAS、ODI评分比较，B组优于A组，差异有统计学意义（VAS评分比较：t=2.420，P=0.019，ODI指数比较：t=0.086，P=0.028）。
结论：⑴经椎间孔镜窦椎神经射频消融术与经皮纤维环成形术均能有效缓解椎间盘源性腰痛患者的腰痛症状，改善相关功能障碍。⑵在远期疗效上，经椎间孔镜窦椎神经射频消融优于经皮纤维环成形术。