背景及目的：糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,在世界范围内拥有较高的发病率。糖尿病及其诸多并发症不仅给患者带来了很大痛苦,而且加重了社会经济负担,是医学领域的研究热点。糖尿病胃肠神经病变(diabetic gastrointestinal neuropathy, DGN)是糖尿病慢性并发症中重要的一类,在临床上日益受到重视。DGN的发病机制较为复杂,目前尚未完全阐明,而内脏高敏感性是胃肠不适的一个重要因素,被认为是DGN的发病机制之一。内脏敏感指数(visceral sensitivity index, VSI)在肠易激综合征等消化道疾病中,被用作评价患者胃肠道敏感性的工具,而在糖尿病中VSI的研究尚未见报道,因此本文研究了糖尿病患者VSI的变化,以期为糖尿病患者肠道敏感性研究以及深入的DGN研究提供依据。方法：病程大于5年的305例2型糖尿病患者来自上海交大苏州九龙医院、张家港市第一人民医院、太仓人民医院和上海交大九院奉城分院,符合2011年ADA诊断标准且排除胃肠道手术史。记录患者基本信息,并做体格检查,空腹采血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽等相关生化指标。通过问卷调查获得糖尿病患者VSI评分和焦虑抑郁评分(HADS)。所得资料录入SPSS统计软件,进行统计分析。结果：1.男女受试者在年龄、BMI、血压、血脂、HbA1c、病程以及胰岛素使用等方面均无显著性统计学差异；男性受试者在吸烟和饮酒比例远远高于女性受试者；男性受试者肝功能稍差于女性受试者但无显著性差异,肾功能较女性受试者差并有显著性差异。2.与正常人群的研究数据相比,糖尿病患者VSI评分显著升高(P<0.01)；男性糖尿病患者与女性糖尿病患者相比VSI评分没有显著差异。3.糖尿病VSI评分随着病程的延长呈现出升高趋势,在糖化指标中未见明显的趋势,而随着C肽水平的降低出现升高趋势。糖尿病患者VSI评分与病程呈现正相关,与C肽水平呈现负相关,具有统计学意义(P<0.05),与糖化血红蛋白A1c水平未表现出相关性。4.有焦虑和抑郁的糖尿病患者VSI评分较高,HAS阳性糖尿病患者的VSI评分显著高于HAS阴性患者(P<0.05),HDS阳性糖尿病患者的VSI评分也显著高于HDS阴性患者(P<0.05)。结论：VSI评分在糖尿病患者中明显升高,并且评分与糖尿病的病程和胰岛功能呈现相关性,与患者的焦虑和抑郁状态有密切联系。VSI作为反映肠道敏感性的工具能够反映糖尿病患者肠道敏感性的变化,有助于提示糖尿病患者胃肠神经病变的发生。