背景:由于近些年来发展中国家空气质量日益恶化,国家政府相关部门采取相应措施后,空气质量状况未能得到明显改善。诸多流行病学研究表明长期或者短期暴露于大气颗粒物与人群心血管患病率显著相关,并且经典损伤机制为颗粒物导致活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS)升高诱发心血管疾病。目的:本研究从营养学角度出发,通过人群实验,探索暴露于大气颗粒物下,维生素C是否具备保护心血管系统的能力。方法:1.研究对象招募本研究采取随机双盲对照的实验设计,于河北医科大学招募健康成年研究对象58名,签订知情同意书,随机分为维生素C干预组和安慰剂对照组。2.实验设计所有研究对象均测量身高、体重、腰围、臀围、血压,计算身体质量指数(BMI),外周静脉采血5m L,检测血清生物标志物。正式实验阶段,维生素C干预组按照维生素C→洗脱期→安慰剂的顺序进行实验,安慰剂对照组按照安慰剂→洗脱期→维生素C的顺序进行实验,每一阶段实验(同一组口服维生素C或口服安慰剂时期)为期1周,洗脱期为2周。每一实验阶段结束后,次日早晨对所有研究对象进行血压测量和外周静脉采血,检测与心血管系统相关的生物标志物。3.环境监测实验期间使用环境检测仪记录每日PM2.5、PM10浓度,同时每日于河北省环境保护局记录当日PM2.5、PM10浓度,以及温度和相对湿度。4.膳食记录每个实验阶段每个研究对象记录3天24小时膳食记录(2个工作日和1个周末),用来计算膳食维生素C摄入状况。5.统计方法采用SPSS 21.0进行统计分析,计量资料以?X±S表示,为比较干预组和对照组健康结局的差异,采用配对t检验进行统计分析。为比较两个实验阶段重复测量的健康结局差异,本研究应用线性混合效应模型对维生素C的潜在保护作用进行统计分析,健康结局指标中血压以干预后绝对变化量和95%CI表示,血清标志物以干预后相对变换百分比和95%CI表示,检验水准取双侧α=0.05。结果:1.研究对象基线结果实验过程中,维生素C干预组有2名研究对象退出。最终,维生素C干预组28名研究对象,安慰剂对照组30名研究对象完成实验。两组间血压,血清标志物指标均无统计学差异(P>0.05)。2.维生素C干预效果评价线性混合效应模型结果显示,血压方面,收缩压和脉压干预后降低,差别有统计学意义(P=0.021,0.029);氧化应激指标方面,谷胱甘肽过氧化物酶干预后活力增加,差别有统计学意义(P=0.002);炎症因子方面,白介素6,肿瘤坏死因子α,C反应蛋白干预后降低,差别有统计学意义(P值均小于0.001)。结论:维生素C可能会降低机体暴露于环境污染导致的心血管系统损伤。其机制可能是由于维生素C降低了机体ROS水平,保护抗氧化酶活力,降低炎症因子水平有关。