本论文包括文献综述及临床研究两部分。1.文献综述 首先对有关古代九针和师氏九针起源及其临床应用的文献做了综述。在《内经》许多篇章中,对于古代九针从不同的角度进行了论述。从历史发展的角度看,古代九针并不是出自某一人某一书,而是人们长期临床实践与当时的制造技术相结合的产物,而《内经》对此做了总结。其中《灵枢·九针十二原》、《灵枢·九针论》和《素问·针解》均较为详尽和系统地描述了古代九针的形状特点,阐述了各自的功能和作用。在《针灸集成·制九针法》中, 廖润鸿对《内经》的论述也做了进一步的解释。 接着对师氏九针即新九针产生的背景及其针法特点做了简要介绍,其中对与本论文有关的锋钩针和火针最近十多年来的临床应用、作用机理进行了文献综述。 最后对近十多年来针灸治疗肩周炎的情况做了文献综述。现今对肩周炎的治疗方法主要有针刺、艾灸、穴位注射、中药贴敷、电针、激光等。其中以单一方法治疗的报道较少,以 2-3 种以上的综合疗法治疗肩周炎的报道则较为常见,临床疗效未见明显的差别,有高有低。但大多数观点认为多种疗法效果优于单一疗法。综述粗浅,虽不能涵概针灸治疗肩周炎的全貌,但也可对其治疗现况窥见一斑。2.临床研究 本文对采用师氏九针(锋钩针、细火针)治疗肩周炎进行了临床疗效观察。用区组随机方法将 60 例肩周炎患者分为治疗组(师氏九针组)和对照组(毫针组)。3 名患者在治疗过程中被撤除观察。治疗组 29 例,治愈率 48.28%,总有效率 100%。对照组 28 例,治愈率 32.14%,总有效率 92.86%。 经统计学处理,治疗组和对照组的临床疗效与患者的性别及年龄均关系不大。而治疗组与对照组的疗效不同,治疗组疗效比对照组疗效显著。即师氏针法治疗肩周炎效果明显优于毫针疗法。