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本研究分为二部分：
第一部分：64排螺旋CT在新生儿先天性食管闭锁及远端气管食管瘘中的初步应用
目的：初步评估64排螺旋CT对于新生儿先天性食管闭锁及远端气管食管瘘的诊断价值。
材料和方法：经我院伦理委员会同意，在患儿家长签署知情同意书的前提下，35例经食管造影或插胃管的胸片诊断为食管闭锁及远端气管食管瘘的新生儿，1进行了64排螺旋CT扫描及重建后处理。其中男26例，女9例；早产儿3例，33～36周；足月儿32例，无过期产儿。出生体重1900g～4000g，平均2939g。行CT检查时，患儿的日龄为1～16天，平均3.7天。CT均采用螺旋扫描，准直64×0.625mm，螺距1.375:1，转速0.8s/转，重建间隔0.625m;图像后处理使用多平面重建(multiple planar reconstruction，MPR)及最小密度投影的多平面体积重建（multiple planar volume reconstruction，MPVR）、胸部容积再现(Volume Rendering，VR)中的Transparency Lung模式重建。影像表现与术中所见进行了比较。数据使用SPSS 13.0统计软件包，对MPR/MPVR、TL-VR以及术中所测的远近闭锁食管两盲端距离和远端瘘管宽径进行配对，检验和Pearson直线相关分析。
结果：CT清楚显示出了全部35例的近端食管盲袋和相关气管支气管树的解剖；显示出了32例远端食管的形态位置，3例因远端食管无气或含气极少、显示不清；MPR/MPVR清楚显示瘘管及瘘口22例，其中仅7例TL-VR亦显示出了瘘管。32例中，13例术中在结扎切断瘘管前测量了两盲端距离，MPR/MPVR、TL-VR以及术中所测盲端距离的均数分别为0.56±0.43cm、0.59±0.43cm、0.57±0.37cm：两种CT重建与手术数据配对t检验均无统计学差异(P=0.887、0.667)，均密切相关，线性相关系数R分别为0.92、0.89（p值均小于0.001）。有21例术中在切断瘘管后测了两盲端距离，MPR/MPVR、TL-VR和术中所测均数分别为0.94±0.72、0.97±0.72、1.61±0.80，两种CT重建与手术数据配对t检验均有统计学差异(P值均小于0.001)，但也均密切相关，线性相关系数R分别为0.86、0.88(P值均小于0.001)。对于32例CT所测两盲端的距离，MPR/MPVR与TL-VR的数据相关性很好，线性相关系数R=0.97(P
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