目的:比较传统2D腹腔镜下与3D腹腔镜下前列腺癌根治手术疗效。方法:回顾分析苏州大学附属第一医院2015年04月至2016年04月在泌尿外科行腹腔镜下前列腺癌根治术110例,其中3D腹腔镜组(实验组)48例,2D腹腔镜组(对照组)62例。实验组年龄60-75岁,平均数67岁,术前tPSA8.72-36.52ng/ml,平均15.37ng/ml;对照组年龄62-72岁,平均69岁,术前t PSA6.54-34.73ng/ml,平均17.85ng/ml;对两组患者手术时间、术中出血量、术后引流天数、术后一月尿失禁比例、术后住院天数和住院总费用进行比较分析。结果:两组患者均成功实施手术,无中间转开放手术。实验组在手术时间、术中出血量及术后尿控上较对照组差异有统计学意义(P<0.05),在术后引流天数、术后住院天数及住院总费用等方面两组手术未见明显统计学差异(P>0.05)。术后病理均证实为前列腺癌,Gleason评分6-9分,切缘均无阳性。结论:与2D腹腔镜下前列腺癌根治手术比较,3D腹腔镜系统呈现出三维立体手术视野,在空间定位及深度感觉上更具优势,并实现精细操作,使难度大的手术得以简化,且手术安全、疗效好,并发症相对更少,值得在难度较大的手术上推广使用。