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目的:探讨首发精神分裂症患者脑电生理指标听觉脑干反应(BAEP)、听觉感觉门控电位P50 (P50)和事件相关电位P300 (P300)的变化,同时应用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评定其精神症状,分析上述脑电生理指标与临床症状间的关系。探讨精神分裂症的发病机制及上述脑电生理指标对于精神分裂症辅助诊断的作用。方法:1.研究对象:首发精神分裂症患者31例,全部符合CCMD-3精神分裂症和分裂样精神障碍的诊断标准,实验前未经任何治疗,PANSS总分≥60分。排除脑器质性疾病、躯体疾病伴发的精神障碍和精神活性物质所致的精神障碍等。同时选取32例正常人为对照组。2.研究程序:对所有患者进行脑电生理指标BAEP、P50和P300的检测,同时进行PANSS的评定;同期记录正常对照组的BAEP、P50和P300。3.采用工具:美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪进行BAEP、P50和P300检测,采用PANSS对患者的精神症状进行评估。4.统计方法:采用SPSS10.0统计软件包进行资料的统计处理。主要采用X2分析、t检验、单因素方差分析(ANOVA)、Spearman相关分析,主成分分析等。结果:1.首发精神分裂症患者与正常对照组比较,BAEP的主要指标Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波幅、Ⅴ/Ⅰ波幅的比值和Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期、Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期的比值无统计学差异(P>0.05)。2.首发精神分裂症患者的听觉感觉门控P50存在异常,表现为:①首发精神分裂症患者S2波幅高于正常对照组(Cz:患者组2.81±1.22μv,正常对照组:1.68±1.49μv, t=-3.27,P=0.002),②患者S2/S1高于正常对照组(Cz:患者组:0.86±0.34;正常对照组: 0.37±0.26; t=-6.52,P=0.000),③S1-S2的值小于正常对照组(Cz:患者组: 0.79±1.27μv;正常对照组: 2.66±2.24μv t=4.08, P=0.000),④1-S2/S1低于正常对照组(Cz:患者: 0.14±0.34;正常对照组: 0.63±0.26; t=6.53,P=0.000)。3.首发精神分裂症患者的P300存在异常,与正常对照组相比其靶P3波幅降低(Cz:患者组4.26±3.20μv,正常对照组: 10.50±5.78μv, t=5.32,P=0.00);靶N1、P2、N2、P3潜伏期延长(Cz:靶N1:患者组:115.16±32.80ms,正常对照组: 94.78±11.17 ms, t=-3.28,P=0.002;靶P2:患者组:177.52±31.68 ms,正常对照组: 158.25±16.14 ms,t=-3.03,P=0.004;靶N2:患者组:256.39±43.24 ms,正常对照组: 207.75±21.46 ms, t=-5.63,P=0.00;靶P3:患者组:345.68±33.78 ms,正常对照组: 291.25±24.07 ms,