54例老年患者胰十二指肠切除术临床体会

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目的:   探讨老年患者胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)围手术期并发症发生率及病死率,对老年患者接受胰十二指肠切除手术的可行性提供一定意义的参考。   方法:   回顾性分析了我院2007年1月~2012年1月5年间54例行胰十二指肠切除术老年患者的临床资料,其中术前有合并症组34例,术前无合并症组20例。   结果:   术后总的并发症发生率68.52%(37/54),其中术前有合并症组的并发症发生率48.15%(26/54),术前无合并症组的并发症发生率20.37%(11/54),两组病死率为零(其中3例离院患者未计入)。两组间比较总并发症、腹腔感染有统计学显著性差异(P<0.05),其余并发症无统计学显著性差异(P>0.05)。   结论:   PD术后早期仍有较高的并发症,但高龄患者已不是PD术的绝对禁忌。只要严格把握手术指征,充分做好术前准备,积极处理术前合并症,术后积极控制感染,加强营养支持,仍然可以提高老年患者的生存质量。
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