论文部分内容阅读
目的 血小板膜糖蛋白GPIb是Von Willebrand因子(vWF)的受体,是参与血小板黏附的主要糖蛋白,特别是在高切变应力诱导的血小板黏附、聚集过程中作用尤为关键,无需化学性致激剂即可诱导血小板的聚集、活化。因此,GPIb受体在高切变应力条件下血小板血栓形成和动脉硬化进展中起重要作用。GPIb的α链(GPIb α)存在VNTR多态性,有研究发现多态重复序列可以使GPIb与vWF结合位点延伸,影响GPIb与vWF的亲和力,进而影响血栓性疾病的易患性。本研究旨在探讨GPIb基因VNTR多态性的等位基因和基因型在中国青岛地区汉族人群中的分布规律,并深入研究这种多态性与缺血性脑血管病的相关性,以期为缺血性脑血管病的早期检测和防治提供分子遗传学依据。 方法 采用病例—对照研究,选择105例经脑CT或MRI确诊的缺血性脑血管病病人作为病例组,100例经脑CT、MRI排除缺血性脑血管病者作为对照组,用PCR法对全部受试者进行GPIb VNTR基因多态性检测,计算比数比及95%可信区间估计GPIb和缺血性脑血管病间关系。OR>1认为有意义。Logistic回归分析用于估计VNTR基因型与CVD发病的相关性。 结果 中国汉族人中A等位基因表达很低,不足1%,B等位基因频率和BC基因型频率在缺血性脑血管病组均明显高于对照组,分别为5.7% vs 1%,X~2=5.162,P=0.023;6.7% vs 1%,X~2=4.386,P=0.036。B等位基因和BC基因型可能是缺血性脑血管病的致病危险因素,OR值分别为3.98、7.071。95%CI分别为1.016—14.32,0.85—58.55。应用多元回归分析,B等位基因OR=5.104,P=0.046,95%CI:0.96-27.147。 结论 血小板膜糖蛋白GPIb α VNTR多态性与缺血性脑血管病有关,B等位基因和BC基因型可能是缺血性脑血管病的致病危险因素。