【摘 要】
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从上世纪80年代初起,中国政府开始着手对传统的城镇职工医疗保障制度进行改革,并于1998年建立了现行城镇职工基本医疗保险制度.该文在对现行城镇职工医疗保障制度中存在的主
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从上世纪80年代初起,中国政府开始着手对传统的城镇职工医疗保障制度进行改革,并于1998年建立了现行城镇职工基本医疗保险制度.该文在对现行城镇职工医疗保障制度中存在的主要问题进行分析的基础上,分别从医疗服务领域中政府和市场的作用、医疗保险制度、医疗机构补偿机制、医疗机构管理体制以及药品的生产和流通体制等角度,综合运用信息经济学、政府管制经济学、政府经济学、公共经济学和卫生经济学等经济理论,对中国城镇职工医疗保障制度改革的各项政策进行了较为深入的理论研究,并对进一步深化职工医疗保障制度改革的政策思路进行了探索性的思考.该文认为,城镇职工医疗保障制度主要由基本医疗保险和医疗服务提供体系构成,其中,基本医疗保险制度包含医疗保险基金的筹集和管理体系以及对职工医疗费用的支付体系,医疗服务提供体系则包含各类医疗机构和药品的生产与流通系统.由于改革涉及到的各相关利益群体之间存在复杂的博弈关系,所以城镇职工医疗保障制度改革政策的制定必须拥有充分的理论依据,并对改革过程中可能出现的问题具有一定的预见性.职工医疗保障制度改革要求综合考虑各方的利益关系,确保医疗保险制度改革、医疗机构管理体制改革和药品生产流通体制改革协调进行、同时推进.任何一项改革的单独冒进都不会取得成功,并可能对整个医疗保障制度改革产生破坏性的效果.
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