儿童支气管哮喘过敏原及其检测方法分析

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目的:使用不同方法检测了解长春地区支气管哮喘儿童过敏原情况,并对两种检测方法进行分析比较。方法:采用敏筛定量过敏原检测法对2007年8-10月就诊于我院儿科门诊及住院部的122例患者检测其常见过敏原。其中30例患者进行皮肤点刺试验,对两种检测方法结果进行分析比较。结果:长春地区122例哮喘患儿14种过敏原检测过敏原阳性率为59.83%。在14种过敏原中,尘螨的阳性例数最多,比例为21.31%,其次为猫毛、狗毛、及草,霉菌、牛羊肉及牛奶也占有相当重要的比例。两个年龄组及性别组过敏原阳性率比较差异无显著性。吸入组过敏原在婴幼儿及儿童的年龄分组之间无明显的差异性。婴幼儿食物组的过敏比例要明显高于儿童组。婴幼儿组内食物及吸入组过敏原无差异性,儿童组吸入过敏原明显高于食物组。儿童中多个过敏原者明显高于婴幼儿。过敏原阳性者血清中总的IgE明显高于过敏原阴性者。但多过敏原、两组过敏原及单一过敏原之间的总的IgE浓度无明显的差异性。两种过敏原检测方法之间有着一定的符合性,结果真实可信,它们之间各有优缺点,皮肤点刺试验方便,结果快速,但假阳性高并受药物的影响;敏筛结果可信,成本适中,可在临床推广。结论:长春地区儿童哮喘最主要的过敏原为螨虫,其次为猫毛、狗毛及草,霉菌、牛羊肉及牛奶也占有相当重要的比例。不同年龄儿童过敏原结构有所不同:幼儿以食物过敏原为主,儿童则以吸入过敏原为主;年龄越大过敏原越复杂。不同性别间过敏原阳性率差别无显著性。提示引起男性哮喘患儿发病率高的危险因素与过敏原无关。总的IgE不能用来诊断或排除过敏,高总IgE意味着过敏的概率相对较高。两种检测方法皆准确可靠,根据利弊临床做相应取舍。
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