背景：甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthal—mopathy，TAO)又名Graves眼病(Graves’ophthalmopathy，GO)是一种器官特异性自身免疫性疾病[1]。其症状表现为甲状腺肿大、眼球突出、高代谢综合征，胫前粘液性水肿等。有研究表明，TAO是一种器官特异性的自身免疫性疾病，为细胞及体液免疫在遗传和环境等因素条件下同时作用的结果[2]。TAO主要的病理变化为眼眶后结缔组织和眼外肌的免疫炎性反应，其发病涉及多种因素。因此，TAO已成为内分泌疾病中一个研究的重要课题，本实验从Th1/Th2细胞因子的角度将其与中医辨证分型结合在一起，寻找积极有效的治疗 TA O的新方法，为TA O在中医上的治疗提供依据。　　目的：本研究在前期临床和实验有效基础上，从拮抗 Th1细胞因子 IFN-γ和Th2细胞因子 IL-4对RFs生物学活性影响，调节Th1/Th2失衡方面，探讨泻火平突散、活血平突散、养目平突散治疗 TAO的机制。以及观察三种中药复方对IFN-γ、IL-4刺激后 RFs增殖的影响和对 IFN-γ、IL-4刺激后 HA和I、Ⅲ型胶原及 MMPs、TIMPs等细胞外基质合成的影响。　　方法：　　1.原代培养RFs并进行鉴定。眼球后结缔组织取眼外伤或其他眼部手术病人，实验所用细胞在2-8代间。采用倒置相差显微镜观察细胞形态及免疫细胞化学染色法其鉴定。　　2.RFs与三种中药复方含药血清的不同剂量（10％，20%，30%）一起孵育48小时后，MTT比色法检测，确定最佳剂量。　　3.RFs与 IFN-γ、IL-4及含药血清刺激后 MTT比色法检测中药血清对 RFs活力影响。　　4.RFs与IFN-γ(200U/mL)、IL-4(200U/mL)以及三种含药血清共同孵育48小时后Elisa法检测IFN-γ、IL-4对HA和Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响。　　5.RFs与IFN-γ(200U/mL)、IL-4(200U/mL)以及三种含药血清共同孵育48小时后，免疫细胞化学染色检测 IFN-γ、IL-4和和三种含药血清对 MMP-1、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2表达的影响。　　结果：　　1.体外成功培养正常人眼眶后成纤维细胞，光镜下观察从组织块四周长出的细胞，呈放射状，细胞形状为梭形和大多角形，10-14天细胞逐渐生长融合成单层铺满培养瓶底。细胞鉴定结果显示纤维原细胞的标记 vimentin为阳性，cytokeration为阴性，提示为纯净的RFs。　　2.中药复方含药血清对RFs有抑制作用，并在中剂量时最为明显。　　3.IFN-γ、IL-4刺激后对RFs有增殖作用，加入含药血清后对RFs的增殖有抑制作用。　　4. IFN-γ、IL-4能够刺激HA和I、Ⅲ型胶原的合成和分泌，三种中药复方含药血清干预后HA和I、Ⅲ型胶原的表达均下降。　　5. IFN-γ、IL-4刺激后MMPs、TIMPs细胞外基质合成紊乱，中药复方含药血清干预后调节使其平衡。　　结论：　　IFN-γ、IL-4能够刺激RFs细胞外基质的合成和分泌增加。中药含药血清在中剂量（20%）时对RFs的增殖有明显的抑制作用。中药含药血清能抑制 IFN-γ、IL-4刺激后RFs细胞外基质的合成，从而减少TAO的免疫损伤。