童年不良经历与创伤后心理反应的关系 ——基于元分析的结构方程建模

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随着积极心理学的兴起,关于创伤的研究不在只局限于创伤后应激障碍,而开始探讨创伤后成长。其实早在20世纪90年代,就已经提出了创伤后成长的相关理论,但已有研究对于创伤后应激障碍和创伤后成长的探讨结果仍有颇多不一之处。而无论是对于个体的心理健康还是临床治疗来说,童年不良经历和创伤后心理反应的具体关系和机制都亟待完善。对此,本研究立足于创伤,收集了“童年不良经历和创伤后成长”,“童年不良经历和创伤后应激障碍”,“创伤后应激障碍和创伤后成长”三个领域的符合要求的数据集(有效数据分别为29、138、68条),并进行元分析法得出以上三个变量的真实关系。随后基于元分析结果,合并三个数据集形成相关矩阵,再进行元分析结构方程建模,得出童年不良经历与创伤后心理反应的影响机制。具体结果如下:(1)童年不良经历与创伤后成长有显著正相关关系,元分析结果不具有发表偏倚。但具有异质性,受童年不良经历测量方式中的创伤事件终生经历问卷——学生版(LITE-S)负向调节。(2)童年不良经历与创伤后应激障碍有显著正相关关系,元分析结果不具有发表偏倚,但具有异质性。受被试样本特征中的罪犯和创伤类型中的情感因素正向调节、创伤后应激障碍的测量方式中PTSD初级筛查问卷和发表时间的负向调节。(3)创伤后应激障碍与创伤后成长有显著正相关关系,元分析结果不具有发表偏倚,但具有异质性。受创伤类型中的战争正向调节、创伤后应激障碍的测量方式中创伤后诊断量表(PDS)的负向调节。(4)创伤后应激障碍在童年不良经历对创伤后成长的正向影响中存在部分中介作用。根据基于元分析的结构方程模型结果,对学校、家庭、社会、医院、心理辅导相关机构等提出以下建议:1.采取对不良经历正确的看待方式,引导个体正确看待童年期不良经历并积极转化为创伤后成长。2.对创伤后应激障碍积极治疗,并结合可行的心理健康辅导,尽量促进创伤后的消极心理反应尽快转化为创伤成长。3.在儿童期遭遇创伤后,促进其成长的同时,可合理有效地利用创伤后应激障碍的一些特征去引导和改善。
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