目的探究基于直方图分析的子宫内膜样腺癌表观扩散系数（ADC）与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、抑癌基因P53及增殖抗原Ki67表达的相关性。方法分析68例术前行磁共振成像（MRI）检查且术后病理证实为子宫内膜样腺癌患者的MRI及病理资料。对其免疫组化行半定量评分。利用相关软件在每个层面ADC图上勾画全肿瘤的感兴趣区（ROI）,不包括囊变、坏死、出血区域,并进行直方图分析得到ADC直方图参数,包括平均值、众数、峰度、偏度、最小值、最大值、第5、25、50、75、95百分位数。用spearman相关分析对ADC直方图参数和免疫组化表达之间的相关性进行统计学分析。结果所有患者ADC直方图参数的平均值、众数、峰度、偏度、最小值、最大值、第5、25、50、75、95百分位数值分别为1.059±0.202×10^-3mm²/s、1.008±0.236×10^-3mm²/s、0.373±0.569、0.662±1.792、0.626±0.249×10^-3mm²/s、1.653±0.358×10^-3mm²/s、0.786±0.196×10^-3mm²/s、0.937±0.204×10^-3mm²/s、1.048±0.209×10^-3mm²/s、1.169±0.216×10^-3mm²/s、1.378±0.242×10^-3mm²/s。ADC直方图参数中平均值、众数、第5、25、50、75、95百分位数与Ki67表达成负相关（相关系数及P值分别为r=-0.394、P=0.001,r=-0.373、P=0.002,r=-0.294、P=0.015,r=-0.359、P=0.003,r=-0.409、P=0.001,r=-0.371、P=0.002,r=-0.396、P=0.001）;众数、第5、25、50百分位数与P53表达成负相关（相关系数及P值分别为r=-0.307、P=0.011,r=-0.242、P=0.047,r=-0.252、P=0.038,r=-0.254、P=0.036）,偏度与P53表达成正相关（r=0.345、P=0.004）;各直方图参数与ER、PR表达无明显相关性（P>0.05）。结论ADC直方图参数与子宫内膜样腺癌P53、Ki67的表达有一定相关性,与子宫内膜样腺癌ER、PR的表达无明显相关性。术前的ADC值可以一定程度上间接反映临床病理特征,为临床个性化治疗提供更多信息。