【摘 要】
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目的:本课题利用数据挖掘技术,整理挖掘王祥麒教授治疗宫颈癌的用药规律及特点,并分析总结诊疗特点以及学术思想,使其得到有效继承和广泛应用。方法:收集王祥麒教授2018年5月至2021年10月于河南中医药大学第三附属医院门诊就诊3次以上（包括3次）的宫颈癌患者的病历资料,对其分类统一,并规范化处理。将规范后的病历资料录入“中医传承辅助平台V2.5”,建立证候处方数据库。通过该平台的“统计报表”和“数据
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目的:本课题利用数据挖掘技术,整理挖掘王祥麒教授治疗宫颈癌的用药规律及特点,并分析总结诊疗特点以及学术思想,使其得到有效继承和广泛应用。方法:收集王祥麒教授2018年5月至2021年10月于河南中医药大学第三附属医院门诊就诊3次以上（包括3次）的宫颈癌患者的病历资料,对其分类统一,并规范化处理。将规范后的病历资料录入“中医传承辅助平台V2.5”,建立证候处方数据库。通过该平台的“统计报表”和“数据分析”模块,采用频数分析、关联规则分析以及聚类分析的方法,对研究结果进行分析与讨论,总结用药规律及经验。结果:1、本研究共纳入病历106份,382份处方。发病年龄主要分布于40-59岁年龄段。2、通过频数分析挖掘出宫颈癌的主要临床症状、舌象、脉象、常见证型及药物的四气、五味、归经信息。3、关联规则分析得出核心药物组合为:“川牛膝,木瓜”、“浙贝母,皂角刺”、“土茯苓,薏苡仁”、“太子参,白术,茯苓”、“柴胡,郁金,炒枳壳”;核心处方为:太子参、白术、茯苓、柴胡、郁金、炒枳壳、川牛膝、木瓜、薏苡仁、浙贝母、皂角刺、牡蛎、甘草。4、熵聚类分析得出12个潜在核心药物组合及6个新处方:炒麦芽＿猫爪草＿浙贝母＿山慈菇＿皂角刺,白芍＿薏苡仁＿木瓜＿冬瓜皮＿川牛膝,生地黄＿知母＿女贞子＿地骨皮,白豆蔻＿炒薏苡仁＿炒山药＿芡实＿炒白术＿炮姜,远志＿酸枣仁＿首乌藤＿僵蚕＿龙骨,柴胡＿郁金＿炒枳壳＿杜仲＿木瓜＿绵萆薢＿川牛膝。5、通过对浊毒下注证、肝郁脾虚证、脾肾两虚证以及气滞痰凝证4个证型进行频次统计及规则分析,得出各证型的高频症状、用药及核心药物。结论:1、导师用药平和,多用温、平、寒性药物;药味以甘、苦、辛味为主;注重脾经、肝经、胃经用药。治疗宫颈癌的常用药物有补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药、化痰药、理气药等。2、共得到核心药物组合5组,核心处方1个以及新处方6个,具有一定临床实用价值。3、通过上述结果可知宫颈癌多为本虚标实,病机为脾虚失运,肝气郁结,肾气亏虚,气滞、瘀血、痰浊、癌毒内停,聚而为积。导师在治疗上提出调和脏腑,调和气血、畅达津液,疏肝养心、调畅情志的治疗理念,强调扶正为主、攻补兼施的治疗原则,提倡防治结合的治疗思路。
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