18F-FDG PET/CT在ⅠA2-ⅡA2期宫颈癌诊断中的临床价值

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目的:探讨18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT(18F-FDG PET/CT)在ⅠA2-ⅡA2期宫颈癌中的临床价值。研究方法:回顾性分析了自2015年1月至2018年5月本院第四妇科病房收治的136例ⅠA2-ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料。计算PET/CT对宫颈癌原发灶诊断的敏感度和盆腔淋巴洁转移诊断的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。比较不同病理类型、分化程度、FIGO分期和病灶大小间原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)有无差异。比较转移淋巴结的SUVmax与非转移淋巴结间有无差异。通过绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)进一步确定用于诊断淋巴结转移的SUVmax的最佳分界值。结果:PET/CT诊断宫颈癌原发灶的敏感度为100%(136/136)。盆腔淋巴结转移的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为70.0%(21/30)、83.3%(114/136)、87.7%(93/106)、61.8%(21/34)和91.2%(93/102)。宫颈原发灶SUVmax在不同病理类型、分化程度和原发灶大小间有统计学差异,而在不同FIGO分期中,无统计学差异。转移淋巴结和非转移淋巴结的SUVmax分别为6.0±4.9和2.8±0.3。二者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。且经研究认为,淋巴结转移的SUVmax最佳诊断分界值为3.45。结论:18F-FDG PET/CT检查对宫颈癌原发病灶、盆腔淋巴结转移的诊断具有重要的临床意义。
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