研究目的随着城市社区公共卫生绩效评估工作的不断开展,总结城市社区公共卫生工作的成绩及不足,研究影响城市社区公共卫生服务项目实施的主要因素十分必要。本课题对福建省城市社区公共卫生服务的运行现状进行调查,结合省级专项评估进行绩效分析,并归纳影响城市社区公共卫生服务项目实施的主要因素,以期对未来城市社区公共卫生工作提供一些参考意见,对相关部门进一步完善城市社区公共卫生服务工作提供一些决策依据。研究方法综合利用文献研究、现场调研、问卷调查等方法收集课题所需资料,对福建省城市社区公共卫生现状、绩效结果及影响因素进行分析。研究结论本课题研究结论主要归纳为以下四方面:第一,福建省城市社区公共卫生能基本运行。社区卫生服务网络体系初步形成,但是在基本配套设施建设、人力资源建设、财政状况等方面仍存在不同程度欠缺。尽管如此,社区公共卫生服务数量仍明显增加。第二,福建省社区公共卫生绩效考评结果不尽理想。除了信息管理、计划免疫和传染病管理、重性精神病管理外,健康教育、儿童保健、妇女保健、老年人保健、慢性病管理、社会效益6大项成绩均没有达到及格线。社区公共卫生完成总体质量水平偏低。第三,外部支持、供方、需方三个方面都能影响社区公共卫生功能实施。影响因素主要包括政府层面的配套政策、宣传工作、部门协调、深层体制问题,中心层面的认识深度、重视程度、考核制度、人员水平和居民层面的认知水平等。第四,政策层面和操作层面的改进可促进社区公共卫生发展。对策和建议包括整合资源,树立社区公共卫生品牌;完善人员政策,建设一支能战斗的社区公共卫生队伍;落实到位,规范社区公共卫生经费使用;加强重视,切实做好“六位一体”工作;明确居民需求,实现政策吸引;加快试点探索,为社区公共卫生工作的进一步发展提供依据等。