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健康是人类生存和发展的基础,是衡量人民生活质量和社会进步程度的重要标志。在经济学中,健康与教育一起被视为人力资本的重要组成部分,与社会经济持续发展密切相关。健康也存在公平问题,相比于收入公平的研究,健康公平受到学者的关注相对较少,但健康公平通常被认为是影响收入公平的重要因素,是衡量社会公平和公正的重要指标。人们只能通过间接方式来满足对于健康的需求,而参加医疗保障、接受医疗服务是其中的一种重要手段。计划经济时期实行的农村合作医疗制度曾经为农村居民健康状况的改善做出巨大贡献,然而改革开放以来,随着合作医疗的瓦解,农村居民的健康问题开始凸显,因病致贫和返贫现象日益突出,与城镇居民的健康差距不断扩大。自2003年开始试点实施的新型农村合作医疗制度,旨在减轻农村居民就医负担,提高其医疗服务需求,最终改善其健康状况。就新农合对我国农村居民健康状况的影响进行研究,不仅有利于进一步完善新农合制度,而且对国民经济的持续发展和社会公平正义的实现具有重要的理论和现实意义。本文主要包括以下几方面的内容:首先,对健康和健康公平的概念进行了界定,着重探讨了健康的经济学涵义,并分别总结了健康和健康公平的度量指标和测量方法。其次,从宏观和微观两个角度,选取相关的健康指标,对我国农村居民的健康状况、城乡居民健康水平的差距以及农村内部与收入有关的健康平等状况进行了分析。结果显示,我国农村居民健康状况不容乐观;城乡居民健康水平差距进一步拉大;农村居民与收入水平相关的健康平等状况在恶化。第三,在总结我国农村合作医疗发展历程的基础上,采用中国健康和营养据调查(CHNS)数据,运用倍差法(DID)和倾向评分匹配法(PSM),就新农合对农村居民健康状况的影响进行了实证分析。实证结果显示,新农合的实施并未改善农村居民的健康状况,并且恶化了农村居民与收入相关的健康平等状况。最后,根据前文的研究结论,本文提出了改善我国农村居民健康平等状况的政策建议,包括:明确政府职能,加大对新农合的财政支持力度;统筹城乡发展,加快城乡居民医疗保障一体化进程;推动新农合与医疗救助有效衔接,保障低收入群体健康权利。