原发性肝癌介入术后患者心理危机与生活质量的相关性分析

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研究目的:1.评估肝癌介入术后患者心理危机情况,并探讨其影响因素。2.了解患者生活质量情况,并探讨生活质量与心理危机的关系。3.以心理危机为切入点,寻找减轻患者心理危机的护理方法,以提高患者生活质量。为日后护理人员对肝癌介入术后患者进行心理干预,提高患者生活质量提供理论依据研究方法:本研究为描述性调查研究,采用方便抽样的方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院介入病区的原发性肝癌介入术后患者312名应用问卷调查法,对患者进行测评。调查工具包括:一般资料问卷、家庭关怀度指数问卷(APGAR问卷)、肝癌患者生命质量测定量表、危机干预三维评估量表。调查所得数据全部输入SAS9.13软件进行统计分析,计量资料用平均值±标准差描述;计数资料以频数(百分率)描述;两个独立样本间均值的比较采用t检验,多个独立样本间均值的比较采用方差分析,组间的两两比较采用SNK方法;变量间的相关性分析采用Spearman秩相关分析方法;采用多元线性逐步回归法分析影响心理危机的因素。研究结果:1.肝癌介入术后患者心理危机心理危机得分为(16.07±3.69)分,呈轻度损害。心理危机各维度得分情况:情感得分为(5.56±1.41)分,认知得分为(5.34±1.31)分,行为得分为(5.144±1.39)分。2.肝癌介入术后患者生活质量得分为(146.85±±12.68)分,略高于以往研究结果,表明患者生活质量状态较好;各维度得分情况躯体功能得分为(40.30±±4.30)分;心理功能得分为(42.68±±5.99)分;症状/副作用得分为(35.15±±5.78)分,社会功能得分为(28.60±±5.11)分,自评分得分为(59.21±±10.55)分3.相关分心显示患者的心理危机与生活质量及其各维度呈负相关(p<0.05)。4.一般资料中性别、年龄、学历、婚姻状况、职业、医保支付家庭月收入对心理危机有影响,差异有统计学意义(p<0.05)。5.患者心理危机总体与各个维度和家庭关怀均呈负相关(p<0.05);患者心理危机总体与各维度和社会支持总体及各维度均呈负相关(p<0.05)。6.经多元线性回归分析,性别、已婚、文化程度、家庭关怀、客观支持是影响心理危机的主要因素研究结论:1.肝癌介入术后患者心理危机损害程度为轻度损害,在国内尚未有报道。2.性别、已婚、文化程度、家庭关怀、客观支持是影响肝癌介入术后患者心理危机的主要因素。3.肝癌介入术后患者生活质量与心理危机受损程度呈负相关,即心理危机越低,患者生活质量越高。在今后的工作中,应重视患者的心理危机情况,及早进行心理咨询和心理干预,以提高患者生活质量。
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