【摘 要】
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本研究采用回顾性调查研究的方法,通过对99例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的中医证型与病程、肺功能、动脉血气分析、D-二聚体及纤维蛋白原等的相关性分析,探讨了COPD的
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本研究采用回顾性调查研究的方法,通过对99例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的中医证型与病程、肺功能、动脉血气分析、D-二聚体及纤维蛋白原等的相关性分析,探讨了COPD的中医病机演变规律及其与相关现代医学指标之间的关系。目的是为COPD稳定期的辨证分型提供比较客观的参考依据。结果显示:COPD从肺虚→肺脾两虚→肺肾两虚→肺脾肾俱虚,病程逐渐延长(P<0.05);不同中医证型和西医疾病诊断之间有一定的相关性,表现为从肺虚→肺脾两虚→肺肾两虚→肺脾肾俱虚,慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者及进一步发展为慢性肺原性心脏病者比例增加(P<0.05);从肺虚→肺脾两虚→肺肾两虚→肺脾肾俱虚,反映血瘀程度的指标纤维蛋白原及D-二聚体水平逐渐升高,各组间比较,差异显著(P<0.05);从肺虚→肺脾两虚→肺肾两虚→肺脾肾俱虚,肺通气功能逐渐下降,残气/肺总量逐渐升高,呼吸衰竭发生率逐渐升高,各组间比较,差异显著(P<0.05);动脉血氧分压呈下降趋势,二氧化碳分压呈升高趋势,但肺肾两虚、肺脾肾俱虚型间差异不显著(P>0.05),余各组间均差异显著(P<0.05)。结论:本研究通过对COPD稳定期不同中医证型常规客观指标的观察,比较客观地表明了COPD从肺虚→肺脾两虚→肺肾两虚→肺脾肾俱虚,是一个病情由轻→重的传变过程,这一结果为COPD稳定期辨证分型提供了一定的客观参考依据。
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