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目的:以文献分析和专家意见为依据,找寻针对慢性胃炎气滞证的贴敷方剂,并筛选合适的贴敷穴位,再以严谨的科研设计,验证中药穴位贴敷疗法在慢性胃炎气滞证患者中的临床疗效。方法:对穴位贴敷治疗气滞证的疗效进行系统评价及meta分析;采用Delphi专家咨询法,从文献记载的9种胃脘痛气滞证穴位贴敷方及专家建议里选择一种性价比高的中药贴敷方;以内容分析法从306篇胃脘痛气滞证患者的诊疗经穴中探寻规律,确定贴敷穴位;对90例慢性胃炎气滞证住院患者进行穴位贴敷干预,分成中药贴敷组和安慰剂贴敷组,每组各45例,每天贴敷4小时,14天为一疗程,第0、3、7、10、14天评价气滞证症状改善情况,第0、7、14天比较患者中医症候总体疗效、生命质量量表评分及焦虑抑郁评分的改善情况。结果:1.通过两轮专家咨询,拟定气滞胃痛贴敷方为制香附、荜拔、青皮、炒元胡、白芷、炒白芍以3:3:3:3:3:5的比例研末混匀,水调和。2.通过内容分析法,筛选出气滞胃痛最常用的贴敷穴位为中脘、神阙、双侧足三里、双侧脾俞、双侧胃俞和双侧肝俞穴。3.临床试验入组90例住院患者,剔除4例,最终纳入试验组44例,对照组42例。干预前,两组基线资料比较无统计学差异(P>0.05)。干预后比较:3.1气滞证临床疗效:两组间比较,气滞证症状量化分级标准总分及中医整体症候疗效第7、10天差异具有统计学意义(P<0.05);干预第0、3、7天的重复测量方差分析显示,时间效应差异具有统计学意义(P<0.001),干预与时间因素存在交互效应(P<0.001);气滞证各维度症状脘腹胀满、纳呆食少维度改善两组间差异具有统计学意义(P<0.05),胃脘疼痛、嗳气、善怒、善太息、胸闷、泛酸维度改善两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.2慢性胃炎生命质量:两组间比较,干预7天后,量表总分差异无统计学意义(P>0.05),与胃炎症状相关的特异模块维度差异有统计学意义(P<0.05),生理功能、心理功能、社会功能维度差异无统计学意义(P>0.05);86例患者住院前后比较,生命质量量表总分提高具有统计学意义(P<0.001)。3.3焦虑抑郁状态:两组间比较,干预7天后Zung焦虑、抑郁量表评分差异无统计学意义(P>0.05);住院前后比较,86例患者焦虑改善具有统计学意义(P<0.05),抑郁改善无统计学差异(P>0.05);86例慢性胃炎气滞证患者总体焦虑、抑郁水平高于国内常模。结论:1.Delphi专家咨询法可作为解决中医诊疗或护理领域存在不同意见,尚未达成共识状态下的一种有效整合研究方法。2.中医辨证施护的选穴可在经络学说的基础上,结合文献检索,并运用内容分析等科学方法找寻特定的规律,有助于选择针对性的穴位以提高疗效。3.中药穴位贴敷疗法有助于改善慢性胃炎气滞证患者脘腹胀满、纳呆食少等症状,提高其生命质量,且操作简便,价格低廉,适合临床或家庭推广应用。4.慢性胃炎气滞证患者焦虑、抑郁水平明显高于国内常模,需引起重视,并适时引导,以促进患者康复,提高其生命质量。